【摘 要】
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目前,超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)被认为是一种安全,有效的可视化技术,为肿瘤化疗、外科手术及中长期静脉输液治疗的患者提供了中心静脉通道[1].然而,PICC置管时因穿刺针缓慢进针和扩皮时引起的疼痛激活释放儿茶酚胺,促使外周血管收缩或痉挛,同时,患者因疼痛导致肢体不自主地回缩,增加穿刺难度,造成穿刺成功率下降[2][3].如何提高患者PICC穿刺成功率,降低穿刺过程中的痛疼,是临床工作中需要不断探索和钻研的.现做一综述,为成人PICC置管时选择合适局麻方式和局麻时机提供依据.
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院 浙江 杭州 310000
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目前,超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)被认为是一种安全,有效的可视化技术,为肿瘤化疗、外科手术及中长期静脉输液治疗的患者提供了中心静脉通道[1].然而,PICC置管时因穿刺针缓慢进针和扩皮时引起的疼痛激活释放儿茶酚胺,促使外周血管收缩或痉挛,同时,患者因疼痛导致肢体不自主地回缩,增加穿刺难度,造成穿刺成功率下降[2][3].如何提高患者PICC穿刺成功率,降低穿刺过程中的痛疼,是临床工作中需要不断探索和钻研的.现做一综述,为成人PICC置管时选择合适局麻方式和局麻时机提供依据.
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目的:探讨血液净化在脓毒症患者中的应用及对凝血功能的影响.方法:78例研究对象均为2019年2月～2021年1月本院收治的脓毒症患者,以随机数字表法将其分为两组.对照组39例采取常规对症治疗,研究组在此基础上应用CBP治疗.结果:治疗后研究组APACHE-Ⅱ评分、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)]、死亡率较对照组更低(P＜0.01或P＜0.05).结论:CBP能够有效改善脓毒症患者的凝血功能,降低死亡率,适于临床推广.
目的:探讨高血压患者实施多样化的健康宣教的临床效果观察.方法:抽取我院在2019年1月至2019年12月诊疗的高血压患者208例为研究对象,根据护理方案不同分为2组,对照组研究对象实施常规的护理措施,观察组研究对象实施多样化健康宣教,比较护理效果.结果:观察组实施多样化健康宣教后患者的依从性明显高于对照组,观察组的血压控制明显低于对照组;组间数据之间存在差异性(P＜0.05).结论:对于高血压患者实施多样化健康宣教后能够提高临床依从性,有效地控制血压情况,提高临床治疗效果,临床可以推广.
目的:对急诊腹部创伤定点超声检查临床价值的探讨.方法:选择本院在2017年9月至2021年3月期间收治的212例腹部创伤患者,分别采用CT和腹部创伤定点超声检查,对两种诊断方式临床价值进行比较.结果:两种诊断方式在单项病变检查的对比上,差异并无统计学意义(P＞0.05).在病变检出总数上的对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹部创伤定点超声检查在诊断时间、误诊及漏诊率方面,均显著低于CT检查,检出率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:和CT扫描诊断相比,腹部创伤定点超声检查时间更短,诊断
目的:考察健康教育在妇科阴道炎病人护理中的实际应用效果.方法:随机纳入我院于2019年1月—2020年1月接收的共50例阴道炎病人,分别就干预前后病人的焦虑抑郁评分、满意度、依从性以及随访半年复发率等进行统计.结果:病人在干预后SAS和SDS评分相较于干预前呈更低的数据显示(P＜0.05),而满意度和依从性均居更高水平,组间差异有统计学意义(P＜0.05);所有病人经过健康教育后随访半年期间复发病例仅有2例,复发率为4.00％.结论:对妇科阴道炎病人施以健康教育干预,能缓解负面情绪,提高满意度和依从性,预
目的:分析退变性腰椎滑脱MRI多裂肌患者的临床特征及形态变化.方法:以2018年4月至2019年4月入住我院骨科的110例退变性腰椎滑脱患者和110例无退变性腰椎滑脱症状的受检者为研究对象,退变性腰椎滑脱患者为观察组,其中L4、5(腰45)滑脱70例,一度48例,二度22例;L5S1(腰5骶1)滑脱40例,一度25例,二度15例.无退变性腰椎滑脱症状的受检者为对照组.测量其L4、5,L5S1椎间隙水平层面多裂肌净横截面面积与多裂肌区域横截面面积的比值,即LCSA/GCSA,分析两组对象测量数值的差异,并探
目的:探讨在乙肝患者五项中的检测中采取化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测的情况,并且评价两种检测方法的优缺点.方法:在我院就诊的乙肝患者中共抽取200例作为本研究的研究对象,根据检测方法的不同将其分成两组,经检测后,比较两中方法检测乙肝标志物的情况以及与T淋巴细胞水平的相关性情况.结果:CMIA法检测乙肝表面抗原灵敏度与特异性均明显高于ELISA检测法,组间差异显著(P＜0.05).检测患者外周血单细胞核HBcAg18-27V与HBcAg18-27I两条多肽刺激后
目的:分析超高分辨率CT应用于诊断肺部小结节中的效果情况.方法:选取患者180例纳入研究中,全部属于肺部小结节的病例,并且于本院接受治疗的时间区间是在2019年1月-2020年12月之间.对于这些患者进行随机的分组,并且均是基于患者知情并且同意的情况下进行分组.最终划分成两组,一组是研究组,另一组是参照组,分别落实的诊断方法为超高分辨率CT检查、常规的高分辨率CT检查,对于运用不同诊断方式的效果进行观察记录.结果:通过进行比较两组患者的诊断结果,在毛刺征、空泡征、分叶、空洞、CT确诊率方面,两种方式并未见
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