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目的：探讨动态心电图诊断心肌缺血的应用价值，为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年3月～2013年4月期间收治的冠心病患者128例，所有患者均行24h动态心电图检查，记录患者的ST-T改变，并对比分析检查结果。结果128例受检者有60例缺血性ST段改变，其中38例患者为无症状性心肌缺血，占63.33%，22例患者为有症状性心肌缺血，占36.67%，无症状性心肌缺血患者的检出率及心肌缺血阵次数明显高于有症状性心肌缺血患者（P＜0.05）；无症状性心肌缺血患者的发作持续时间及S T段下降幅度与有症状性心肌缺血患者比较无显著性（P＞0.05），差异无统计学意义；29～49岁年龄段的心肌缺血发病率为35.48%明显低于≥60年龄段的发病率56.90%（χ2=12.5313，P=0.0004）。结论动态心电图对心肌缺血患者的检出率较高，尤其是无症状性心肌缺血患者，有利于其早诊断早治疗，值得在临床实践中广泛的应用和推广。