目的:研究外周血细胞中嗜酸粒细胞水平与老年危重慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果及生存预后相关性。方法:回顾性分析我院2013年1月到2016年9月ICU及RCU入住的318名AECOPD患者,这些患者既往明确诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),急性发病合并呼吸衰竭需要入住ICU或者RCU进行治疗。根据外周血嗜酸粒细胞(Eos)水平分为Eos%>2%组和Eos%≤2%组。统计一般临床特征、血常规、C-反应蛋白(CRP)、并发疾病、机械通气情况、住院时间及死亡率等及各项指标差异。结果:Eos%>2%组共45人,Eos%≤2%组273人。Eos%>2%组和Eos%≤2%组住院时间为:(13.98±4.38)d vs(16.96±9.11)d,死亡率:11.1%vs 27.5%,有创通气使用率:18%vs 38%,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症AECOPD需要入住ICU的患者,嗜酸粒细胞大于2%具有更短的住院时间,更低的有创机械通气使用率,更低的死亡率,嗜酸粒细胞水平作为生物标记物有助于判断预后及指导选择治疗方案。