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目的
探讨全面触发工具(GTT)在我国住院患者药物不良事件(ADE)评估中的应用。
方法根据Institute for Healthcare Improvement Global Trigger Tool for Measuring Adverse Events及我国具体用药情况，选出14项触发器。自广西医科大学第一附属医院医院信息系统随机抽取2013年1－12月出院病历300份进行审查，筛选触发器阳性病历进行ADE判定、分级以及累及器官和系统分析，计算触发器检出率，并与同年度医院ADE自愿上报率进行比较。
结果300份病历涉及300例患者，其中触发器阳性者59例，占19.67%；共检出触发器阳性72例次(检出1项触发器者48例、2项触发器者9例、3项触发器者2例)。对触发器阳性者进行ADE判定，确定ADE共64例次，涉及患者49例，ADE检出率为16.33%(49/300)。64例次ADE中53例次(82.81%)为E级，6例次(9.38%)为F级，5例次(7.81%)为H级。损害器官以胃肠系统最多，共21例次，临床表现为呕吐(20例次)和腹泻(1例次)。同年度医院ADE自愿上报率为0.43%(286/66 395)，与经触发器检出的ADE发生率16.33%比较，差异有统计学意义(χ2＝1 479.589，P<0.001)。
结论GTT可较自愿上报系统发现更多的ADE。