【摘要】 目的:观察当归粘疼汤治疗慢性湿疹的疗效。方法:将73例慢性湿疹患者随机分为2组。治疗组采用当归粘疼汤外洗内服,对照组口服抗组胺药特非那啶,同时予维生素C,钙剂等,外用擦炉甘石洗剂,皮炎平尿素软膏治疗。2组均与治疗三周后统计疗效,结果总有效率治疗组为94.6%,对照组为80.6%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:当归粘疼汤治疗慢性湿疹疗效显著。
　　【关键词】 湿疹;当归粘疼汤;慢性
　　【中图分类号】 R758.23【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0144-01
　　
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 观察病例73例均为我院门诊患者,其中男38例,女35例;年龄为16-70岁,平均44岁,病程3月-10年,平均3年。观察病例符合《临床皮肤病学》诊断标准:皮损增厚,浸润棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许鳞屑,可有不同程度苔藓样变,外周可有丘疹。丘疱疹;自觉症状瘙痒;具有局限性,可发于身体任何部位:病程呈慢性。随机分为治疗组37例和对照组36例。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 治疗组 用当归粘疼汤外洗内服治疗。处方当归15克羌活10克防风10克升麻10克猪苓15克泽泻12克茵陈15克黄芩10克葛根15克白术10克苍术15苦参20克知母10克甘草10克。每日一剂,水煎取汁500-1000毫升,分2-3次局部外洗,部分内服。
　　1.2.2 对照组 内服抗组胺药特非那啶,同时予维生素C,钙剂常规用量,擦炉甘石洗剂,皮炎平尿素软膏外涂患处,每日2次。
　　两组观察疗程均为3周。每周记录病情变化。
　　2 结果
　　2.1 疗效标准 皮损及自觉症状评分标准。显效:积分值减少60%-94%;好转:积分值减少20%-59%;无效:积分值减少小于等于20%。
　　2.2 治疗结果 治疗组治愈24例,显效7例,好转4例,无效2例,总有效率为94.6%,对照组治愈16例,显效8例,好转5例,无效7例,总有效率为80.6%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。
　　3 讨论
　　慢性湿疹常因急性亚急性湿疹反复发作不愈转为慢性湿疹,亦可开始不明显,因经常搔抓,摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为湿疹,是一种常见的过敏性,炎症性皮肤病,常见于手足,小腿,肘窝,乳房,外阴,肛门等处,属中医学顽湿疡,湿疮等范畴。祖国医学文献中类似本病的记载佷多,如“旋耳疮”“绣球风”“四弯风”“奶廯”“浸淫疮”“乳头风等,慢性湿疹反复发作,缠绵难愈。多见血虚风燥等证。当归粘疼汤中苦参清热燥湿,杀虫止痒为方中之君药,茵陈,黄芩,知母等清热燥湿解毒,具有抗菌谱广,对金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌等有较强抗菌作用,猪苓,泽泻,白术,苍术具有利湿,渗水等作用,利于皮损面水肿的消退,当归,羌活,防风,升麻,葛根具有养血,搜风,润燥以通全身肌肤腠理从而使表邪外退。经临床观察,当归粘疼汤治疗慢性湿疹疗效确切,没有明显副作用,值得临床推荐。