目的 探究甲氨蝶呤联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗活动期系统性红斑狼疮(SLE)的治疗效果,以及对活动性指标的影响.方法 选择2015年1月—2020年1月在本院治疗的75例活动期SLE患者作为研究对象.对照组使用甲泼尼龙琥珀酸钠.观察组在对照组的基础上,使用甲氨蝶呤注射液.使用SLE活动性指数(SLEDAI)计分表评估患者病情活动度.治疗3个月后评估所有患者整体治疗效果,分为临床缓解、显效、有效、无效.在治疗前后检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、补体C3、C4、ds-DNA抗体,以及进行24h尿蛋白定量.结果 治疗3个月后2组整体疗效差异有统计学意义(Z=-3.056,P=0.025),观察组整体疗效更佳;治疗第1个月、第3个月2组患者相关指标均明显好转,与入院第1天相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组在第1个月、第3个月血沉、CRP、ds-DNA抗体、24h尿蛋白定量水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组C3、C4明显高于对照组(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤和甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗活动期SLE是安全有效的,能在短时间内控制病情发展,改善与活动度相关的实验室指标,值得临床推广.