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目的探讨主动脉夹层（aortic dissection，AD）早期诊断线索和方法，选择合理治疗手段。方法回顾性分析2005年1月～2010年5月48例主动脉夹层患者的临床资料。结果根据患者发病特点，早期选择合理的影像学检查，有助于快速诊断，尤其增强螺旋CT、磁共振成像（MRI）诊断符合率最高。本组患者内科保守治疗32例，外科人丁血管置换术12例，腔内带膜支架植入术4例，治愈30例，死亡18例。结论对于AD患者早期快速诊断及选择合理的治疗方案是提高生存率的关键。