GnRH-a辅助腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对患者外周血TNF-α、IL-6、NLRs表达水平的影响

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目的:探讨促性腺释放激素激动剂(GnRH-a)辅助腹腔镜下卵巢巧克力囊肿(OEC)剥离术对NOD样受体(NLRs)mRNA相对表达量及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-6水平的影响。方法:收集2013年1月至2016年1月陕西省延安市延安大学附属医院妇科收治的OEC患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用腹腔镜下OEC剥离手术治疗,观察组在腹腔镜下OEC剥离手术后加用GnRH-a治疗。术后1年,比较两组临床疗效、复发率、不良反应和妊娠率,检测术前和术后6个月、12个月的激素水平,比较NOD1、NOD2mRNA相对表达量及血清TNF-α、IL-6水平。结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.54%、80.00%,复发率分别为3.64%、16.36%,有生育需求的患者的妊娠率分别为52.38%、27.50%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)浓度先下降后升高,术后6个月时观察组上述指标显著低于对照组,术后12个月时显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月,两组NOD1、NOD2mRNA相对表达量及血清TNF-α、IL-6水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下OEC剥离术后使用GnRH-a辅助治疗能提高临床有效率、降低复发率,提高妊娠率,降低NOD1、NOD2的表达,下调血清TNF-α和IL-6水平,抑制患者体内炎症状态。
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