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病例1 女,18岁.因右颈部肿块2年,右肩不适、上肢乏力1年入院.病程中自觉肿块逐渐增大,右上肢乏力加重,伴有小指麻木.临床检查:右颈部锁骨上触及约3 cm×2 cm肿块,固定、无压痛.右胸大肌锁骨部明显萎缩,背阔肌和手部骨间肌轻度萎缩,右小指轻度爪形指,腕部桡动脉搏动减弱。
特殊颈肋二例报告
【摘 要】
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病例1 女,18岁.因右颈部肿块2年,右肩不适、上肢乏力1年入院.病程中自觉肿块逐渐增大,右上肢乏力加重,伴有小指麻木.临床检查:右颈部锁骨上触及约3 cm×2 cm肿块,固定、无压痛.右胸大肌锁骨部明显萎缩,背阔肌和手部骨间肌轻度萎缩,右小指轻度爪形指,腕部桡动脉搏动减弱。
【机 构】
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210008,南京,南京大学医学院附属鼓楼医院骨科,210008,南京,南京大学医学院附属鼓楼医院骨科,210008,南京,南京大学医学院附属鼓楼医院骨科,210008,南京,南京大学医学院附属鼓楼医
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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2006年22期
其他文献
患者 男,52岁.因三角带绞伤致左拇指完全离断,在当地医院行再植失败残断缝合后7 h,因患者强烈要求再植而转来我院.局部检查:左拇指于近节远端已作残断缝合,环指掌指关节掌侧及腕掌侧各有约2 cm切口,已缝合.离断拇指末节指体完整,指腹有挫伤,拇长屈肌腱与拇长伸肌腱在止点处残留1 cm,断端皮缘已清创修整,较整齐。
1980年,Morrison等[1]首先为1例拇指皮肤套状撕脱伤者,选用(足母)趾甲皮瓣移植施行拇指再造获得成功,为拇指皮肤套状撕脱伤的治疗开拓了新的方法.我们在临床应用(足母)趾甲皮瓣施行拇指再造与修复中获得较大的启发,根据(足母)趾的应用解剖,拓宽了对(足母)趾甲皮瓣的认识,从而开发出(足母)趾系列皮瓣.皮瓣切取范围:第一跖骨远1/3以远除保留(足母)趾胫侧舌状瓣外(足母)趾任何部位的组织。
该项选育研究应用自然生态标记法和酯酶同工酶为遗传标记,选择种性特殊、与现有栽培品种差异较大的滇As 99和常规栽培品种杨树菇3号为亲本材料,应用田头菇的种间原生质体融合
患者 男,38岁.因戴手套操作机车时,左拇指不慎被被机器卷人,用力回抽肢体后造成拇指旋转撕脱性离断而急诊入院.局部检查:左拇指于近节指骨基底平面完全离断,拇长屈肌腱、拇长伸肌腱均于肌腱肌腹交界处抽出,掌指关节半脱位,远端指体有瘀斑.余手指活动均正常,指背无创面.急诊行断指再植术,清创后见指动、静脉缺损较长,取前臂浅静脉作血管移植.指神经直接缝合,取环指指浅屈肌腱与拇长屈肌腱编结缝合,取示指固有伸肌
2001年3月-2004年12月,我院应用带(足母)趾腓侧皮瓣的第二趾移植再造手指37例(59指),术后再造手指外形及功能较满意.
手部皮肤逆行套状撕脱伤是手外伤中较为严重的损伤,常规方法处理往往会造成手指及撕脱皮肤的坏死.2003年4月至2005年4月,我科应用显微外科技术,修复手部逆行套状撕脱伤15例,术后取得了良好的效果。
2003-2005年我院采用废弃指再利用,10例离断废弃组织经剔除骨质及肌腱形成游离皮瓣,一期移植修复创面,术后手功能及外观满意.