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目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血单个核细胞肺耐药相关蛋白(lung resistance-associated protein, LRP)基因、多药耐药相关蛋白-1(multidrug resistance-associated protein-1, MRP-1)基因表达,及LRP、MRP-1在评估埃克替尼治疗效果中的作用。方法应用TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗4个周期无效的表皮生长因子受体突变敏感的晚期NSCLC患者58例,均给予埃克替尼125 mg/次,3次/d,长期口服,随访观察患者生存情况。采用实时荧光定量PCR法检测应用埃克替尼治疗前1 d血清单个核细胞LRP mRNA、MRP-1 mRNA表达并分析其与临床病理特征的关系;多因素Cox回归分析影响患者生存的危险因素。结果 58例LRP mRNA相对表达量为0.21～0.70(0.43±0.13),MRP-1 mRNA相对表达量为0.33～0.72(0.52±0.11);依据LRP mRNA、MRP-1 mRNA相对表达量中位数(0.47、0.53),将58例患者分为LRP mRNA高、低表达组各29例,MRP-1 mRNA高、低表达组各29例,LRP mRNA、MRP-1 mRNA表达在年龄、性别比例、吸烟史、临床分期、病理类型上差异均无统计学意义(P>0.05);LRP mRNA、MRP-1 mRNA低表达者中位总生存期(10、10个月)、中位无进展生存期(5、6个月)较LRP mRNA、MRP-1 mRNA高表达者(8、9个月;3、4个月)长(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,LRP mRNA(HR=2.12,95%CI:1.721～5.547,P=0.042)、MRP-1 mRNA(HR=1.31,95%CI:1.148～3.418,P=0.034)是影响应用埃克替尼治疗的NSCLC患者总生存期的独立因素。结论外周血单个核细胞LRP和MRP-1低表达的晚期NSCLC患者应用埃克替尼治疗效果较高表达者好。