穴位注射应用于中风偏瘫康复的护理体会

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  【摘 要】 目的:探究中风偏瘫康复患者应用穴位注射的临床护理和效果。方法:选取2013年5月-2014年7月收治的81例中风偏瘫康复患者进行治疗护理,随机分组,实验组44例患者在穴位注射的基础上给予综合护理,对照组37例患者给予基础治疗和常规护理,对比护理后身体的恢复情况。结果:实验组患者护理的总有效率为93.18%,对照组患者护理的总有效率为78.38%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:中风偏瘫患者给予穴位注射的护理,可促使身体得到良好恢复,提高生活质量和护理满意度,效果明显,值得推荐。
  【关键词】 中风偏瘫康复护理 穴位注射 护理效果
  【中图分类号】 R245.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0265-01
  偏瘫又为半身不遂,为一侧的面肌、上下肢和舌肌下部出现运动障碍,急性脑血管疾病常见的症状,病情较轻患者能够活动,但在走路过程中下肢伸直、上肢屈曲,偏瘫下肢走一步会划半个圈,为偏瘫步态。病情严重者卧床不起,生活能力基本丧失[1]。穴位注射可使患者的神经功能的缺损症状得到明显改善,有利于运动功能的恢复,从而提高患者的生活质量。选取2013年5月-2014年7月收治的81例中风偏瘫康复患者进行治疗护理,采用不同的护理措施,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年5月-2014年7月收治的81例中风偏瘫康复患者进行治疗护理,实验组患者44例,男性25例,女性19例,年龄范围:51-77岁,平均年龄为:(64.72±5.23)岁,病程范围:8天-4.1个月,平均病程为:(1.1±0.6)个月,30例患者为脑梗死,14例患者为脑出血。对照组患者37例,男性22例,女性15例,年龄范围:50-78岁,平均年龄为:(64.55±5.19)岁,病程范围:9天-4.2个月,平均病程为:(1.3±0.7)个月,28例患者为脑梗死,9例患者为脑出血。两组患者的身体资料没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组患者采用常规的治疗护理,给予实验组患者穴位注射的综合护理,具体措施如下。
  1.2.1 心理护理
  中分偏瘫这一疾病发病较为突然,因为卧床,自理能力的丧失,会使其出现焦虑、紧张、悲观等情绪,为后期的康复治疗和护理带来了较大的困难[2]。护理人员要多与患者沟通,解释疾病知识,并讲解治疗成功的患者,增加其治疗信心,使其积极配合治疗和护理工作。在交流中发现其心率状态的需求,满足其需求,鼓励并开导患者,提高治疗依从性。
  1.2.2 肢体康复护理
  患者长期的卧床,若不给予肢体的康复训练,会出现肢体废用的综合征,所以要给予早期的康复训练。在训练中要根据患者的身体情况逐渐增加训练强度,包括起坐训练、站立训练和步行训练,还可使用康复的训练仪,一天训练一次,每次锻炼坚持20-30分钟,可从近端训练到远端,不可急功近利。
  1.2.3 穴位注射护理
  上肢瘫痪的患者要选择外关、曲池穴位为主,并配合内关、双侧肩井以及合谷穴给予穴位注射。而下肢瘫痪患者的主要穴位为:足三里、双侧环跳、阳陵泉、足三里,并配合昆仑、风市等穴进行辅助,在注射前对所有穴位按揉4分钟[3]。一组注射药物为100mg维生素B1,500ug维生素B12.一组选择4ml复方当归的注射剂,每天分别注入一组药物,将其交替注射,一个疗程为7天,每天注射一次,对患者治疗3-6个疗程。
  1.2.4 饮食护理
  护理人员要叮嘱其健康的饮食知识,选择低盐、低脂以及低胆固醇,清淡易消化的食物。减少胆固醇和动物脂肪含量高食物的摄取,包括动物内脏、肥肉等,避免食用辛辣、生硬等刺激性的食物,并叮嘱其戒烟戒酒。
  1.3 统计学分析
  对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
  2 结果
  实验组44例患者,护理显效28例,所占比例为63.6%,护理有效13例,所占比例为29.5%,护理无效3例,所占比例为6.8%,护理的总有效率为93.18%;对照组37例患者,护理显效14例,所占比例为37.8%,护理有效15例,所占比例为40.5%,护理无效8例,所占比例为21.6%,护理的总有效率为78.38%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  中风为中老年人的常见疾病,而且因为生活水平提高而改变生活习惯,使高血压、高血脂等疾病的发病率提高,使中风患者的人数不断增加,患者治疗后很容易出现偏瘫这一后遗症,对其日后生活造成严重的不良影响,降低生活质量[4]。为使患者恢复正常的生活自理能力,需给予良好的康复护理,促使肢体功能得到较好的恢复。早期给予相应的肢体功能训练,可使感受器受到传入神经的冲动,有利于大脑功能可塑性的发展,恢复受损神经功能,还可避免关节僵硬和肌肉萎缩等情况。实验组患者采用穴位注射治疗以及综合护理,其中包括心理护理、肢体康复护理、穴位注射护理和饮食护理。讲解疾病知识,使其能够以良好心态接受自己的病情,并积极配合治疗,采取适当的肢体锻炼,并摄取营养健康的食物,有利于身体的早日恢复。实验组患者护理的总有效率为93.18%,对照组患者护理的总有效率为78.38%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,中风偏瘫患者在康复护理中运用穴位注射以及综合护理,可提高生活质量,效果显著,值得推荐。
  參考文献
  [1] 戴敏.穴位注射应用于中风偏瘫康复的临床护理观察[J].临床合理用药杂志,2014,10:124-125.
  [2] 梁茜茜.穴位注射应用于中风偏瘫康复的临床护理观察[J].医学理论与实践,2013,12:1644-1645.
  [3] 梁茜茜,吴舸.穴位按摩护理技术应用于中风偏瘫康复中的临床观察[J].中国民族民间医药,2013,08:53+55.
  [4] 付娟,罗婷,张薇.综合康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响[J]. 中国民康医学. 2012(24)
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