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目的
探讨1 g/kg与2 g/kg单剂静脉注射免疫球蛋白(IVIG)两种剂量治疗儿童川崎病是否具有同样理想的临床效果与免疫调节效应。
方法对比急性期症状与实验室指标恢复情况及随访半年内冠状动脉病变(CAD)发生率,以此作为临床判断指标,观察治疗前后外周血淋巴细胞凋亡百分率与凋亡细胞DNA片段出现等细胞凋亡延迟纠正状况,作为IVIG治疗川崎病发挥免疫调节效应的判断指标。
结果川崎病发病5~7天内单剂给予IVIG1 g/kg或2 g/kg剂量治疗均能迅速控制急性期炎症,并能有效防止CAD的发生;两种剂量均能有效抑制免疫细胞过度活化异常(细胞凋亡延迟)。
结论单剂1 g/kg IVIG治疗川崎病与2 g/kg比较,疗效差异无显著意义,因此在我国宜推荐1g/kg IVIG作为川崎病首选治疗剂量。