目的:探讨高原、低氧、常氧下训练对肥胖青少年减体重效果及血糖代谢的影响。方法:选取世居平原的单纯性肥胖青少年44名,男女各22人,年龄16~24岁,随机分为高原组(10人,6女4男)、低氧组(16人,8女8男)和常氧组(18人,8女10男)。三组同期进行4周、每周6天、每天4小时的低强度训练;高原组在海拔2388米高原地区居住和训练,低氧组在人工模拟海拔2366米的低氧舱居住(8小时以上)和训练(低氧1小时/天、常氧3小时/天),常氧组全程常氧居住和训练。测定静息代谢率确定每日摄入热量,依碳水化合物∶脂肪∶蛋白质=50%∶25%∶25%确定食谱。测定实验前后受试者BMI、腰臀比(WHR)、体脂率、脂肪重量、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂联素、瘦素、内脂素、肾上腺素、甘油三酯等指标。结果:(1)高原组BMI、WHR、体脂率、脂肪重量下降速度显著快于常氧组,低氧组BMI、WHR下降速度非常显著快于常氧组,体脂率和脂肪重量下降速度差异不显著。(2)所有受试者FBG、FINS、HOMA-IR均在正常值范围内,高原组训练前后FBG、FINS、HOMA-IR无显著性变化,低氧组与常氧组训练前后FBG、FINS、HOMA-IR明显下降,但各组间比较差异无统计学意义。(3)所有受试者减体重前后血清脂联素、瘦素、内脂素、肾上腺素、甘油三酯浓度发生变化,但无统计学意义。结论:与常氧低强度训练相比,高原和低氧低强度训练均能更有效降低肥胖青少年的体脂率,但对于血糖正常的青少年肥胖患者来说,其调节血糖和改善胰岛素抵抗的作用不具有明显优势。