【摘 要】
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目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变发生术后延迟性出血的可能危险因素。方法回顾性分析ESD治疗的281例早期食管癌及癌前病变患者的部分临床资料，分别采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析探讨引起延迟性出血的危险因素。结果ESD治疗的281例早期食管癌及癌前病变患者中，22例发生延迟性出血，发生率约为7.83%。卡方检验发现，发生延迟性出血组和未发生延迟性出血组在
【机 构】
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目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变发生术后延迟性出血的可能危险因素。
方法回顾性分析ESD治疗的281例早期食管癌及癌前病变患者的部分临床资料，分别采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析探讨引起延迟性出血的危险因素。
结果ESD治疗的281例早期食管癌及癌前病变患者中，22例发生延迟性出血，发生率约为7.83%。卡方检验发现，发生延迟性出血组和未发生延迟性出血组在患者年龄构成(P＝0.046)、病灶大小构成(P＝0.013)、病灶浸润深度构成(P<0.001)方面差异均有统计学意义。以上3个危险因素连同卡方检验提示P<0.10的术中出血(P＝0.068)经多因素非条件Logistic回归分析后发现，仅病灶浸润深度是早期食管癌及癌前病变ESD术后发生延迟性出血的独立危险因素(P＝0.002，OR＝6.88，95%CI：1.07～39.28)。
结论年龄≥60岁及直径≥3 cm的早期食管癌及癌前病变患者ESD术后易发延迟性出血，但其直接原因为病灶浸润深度，浸润深度越深越易发生术后延迟性出血。
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