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我科于2000年开始使用自行设计的产后护理记录单(以下简称"记录单"),三年来经2 000例产妇应用,效果良好.对提高护理质量,提高病人满意度起到重要作用.确保了爱婴医院的复评工作顺利进行.同时,也符合<病历书写基本规范(试行)>的要求.于2002年11月经院护理质控小组的认可,顺利进入医院病案管理,成为有法律依据的举证资料.现将设计和应用方法报告如下.