第五掌骨基底部骨折伴腕掌关节脱位的诊断及治疗

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liioopp123
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目的探讨第5掌骨基底部骨折伴腕掌关节脱位(反Bennett骨折)的早期诊断及治疗方法。方法 2008年1月-2012年3月,收治26例反Bennett骨折患者。男20例,女6例;年龄19~48岁,平均26岁。致伤原因:拳击伤19例,跌伤3例,重物砸伤3例,挤压伤1例。骨折按照Lundeen分型标准:A型8例,B型9例,C型3例,D型6例。受伤至手术时间1~8 d,平均4 d。均取第5掌骨背侧L形切口,骨折复位后克氏针、螺钉或钢板内固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、血肿及皮肤坏死等早期并发症发生。26例均获随访,随访时间8~24个月,平均12.5个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间为6~8周,平均6.5周。无骨延迟愈合及骨不连发生,无第5腕掌关节脱位及半脱位;2例有轻度骨关节炎表现。术后8个月手功能按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:获优22例,良3例,可1例,优良率96.2%。结论反Bennet骨折经早期诊断、及时切开复位、合适的内固定治疗,可取得满意近期疗效。
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