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目的 探讨老年人右室心肌梗死（ＲＶＭＩ）临床表现和病理解剖的特点。 方法 分析５１例因急性心肌梗死而死亡经尸检的老年患者中６例合并ＲＶＭＩ的临床病理资料。 结果 ＲＶＭＩ发生率为１１．８％，右胸前导联心电图对早期诊断ＲＶＭＩ有价值。６例中４例伴发于大面积、多部位的左室梗死，且均见左室下壁梗死；冠状动脉病变多在左室脉前降支及右冠脉。３例发生心脏破裂。 结论 老年人ＲＶＭＩ有不同于左室梗死的特点，临床