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目的 探讨经鼻内窥镜颅底手术的治疗效果。 方法 内窥镜下经鼻治疗垂体腺瘤23例，颅咽管瘤2例，脑脊液鼻漏7例，蝶窦子弹异物3例，蝶窦囊肿5例，蝶窦霉菌病5例，蝶窦息肉1例，蝶筛窦腺癌1例，视神经管骨折1例，脑膜脑膨出1例。结果 蝶窦囊肿、息肉和霉菌病痊愈；垂体微腺瘤和1例颅咽管瘤全切；侵袭性腺瘤、1例颅咽管瘤和蝶筛窦腺癌部分切除；视神经骨管骨折视力提向0．2；脑脊液鼻漏治愈，1例术后并发脑膜炎；蝶窦异物2例取出，失败1例。结论 经鼻内窥镜颅底手术，定位准确，操作简单，安全有效，但有一定的适应证，须严格掌握与选择。