【摘 要】
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目的探讨脊柱结核与非结核性脊柱炎的MRI鉴别诊断价值。方法搜集2010年1月至2014年4月间我院脊柱感染性病变者53例,经手术、穿刺活检病理检查证实为结核33例及化脓性炎症18例
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院影像科;
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目的探讨脊柱结核与非结核性脊柱炎的MRI鉴别诊断价值。方法搜集2010年1月至2014年4月间我院脊柱感染性病变者53例,经手术、穿刺活检病理检查证实为结核33例及化脓性炎症18例,病原学检查证实为布鲁氏菌性脊柱炎2例,由两位有经验的影像诊断医师共同分析所有病例的MRI特征。结果 53例脊柱感染性病例中,累及多椎体52例,累及单椎体1例;共累及椎体139个,其中颈椎16个,胸椎44个,腰椎72个,骶椎7个;脊柱结核较其他感染性脊柱炎更易造成椎体塌陷畸形、椎间盘狭窄及破坏、死骨或钙化形成多,较易形成椎旁蔓延性脓肿及硬膜外脓肿蔓延;化脓性脊柱炎较易形成局限性椎旁脓肿或肉芽肿,均不超过椎体病变范围;布氏杆菌性脊柱炎有明显骨质增生,椎间盘受累不明显。结论根据观察MRI上病变椎体及其周围组织受累情况,结合临床,有助于脊柱结核与非结核性脊柱炎的鉴别。
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