心房颤动患者脑微出血与CHAn 2DSn 2-VASc评分的相关性研究n

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目的:探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者脑微出血(CMBs)与CHAn 2DSn 2-VASc评分的相关性,分析房颤CMBs患者的相关危险因素。n 方法:回顾性病例对照研究,选取2015年1月至2017年12月在浙江医院住院且行头颅磁共振加权成像检查的164例非瓣膜性房颤患者,其中CMBs组43例(26.2%),无CMBs组121例(73.8%)。采集患者临床资料,进行CHA2DS2-VASc评分,并对CMBs的数量进行计数;分析房颤患者CMBs与CHAn 2DSn 2-VASc评分年龄、高血压等危险因素的相关性。n 结果:CHAn 2DSn 2-VASc评分越高CMBs的出现比例越高(n P<0.05);其中CMBs数量≥5个的比例也与CHAn 2DSn 2-VASc评分呈正相关(n P<0.05)。CMBs组年龄(81.0±8.1)岁,高于无CMBs组患者(75.4±11.2)岁(n P<0.01)。CMBs组与无CMBs组患者高血压36例(83.7%)比79例(63.2%)、中重度脑白质疏松19例(44.2%)比31例(33.9%)、抗凝治疗15例(34.9%)比23例(19.0%),差异有统计学意义(均n P<0.05)。CMBs组患者CHAn 2DSn 2-VASc评分的中位数为4分,高于无CMBs患者组3分(n P<0.01)。Logistic回归分析提示年龄和抗凝治疗是房颤患者CMBs的独立危险因素(n P<0.05)。n 结论:房颤患者CMBs与CHAn 2DSn 2-VASc评分呈正相关,年龄和抗凝治疗是房颤患者发生CMBs的危险因素。对CHAn 2DSn 2-VASc评分高的高龄房颤患者,抗凝前及抗凝期间应监测CMBs。n
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