【摘 要】
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目的评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对冠心病的诊断价值及其局限性.方法 2003-10～2004-12中国医科大学第二附属医院对83例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影和导
【机 构】
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中国医科大学附属第四医院,中国医科大学附属第二医院
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目的评价心电门控的多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对冠心病的诊断价值及其局限性.方法 2003-10～2004-12中国医科大学第二附属医院对83例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影和导管法冠状动脉造影(CAG),前后时间不超过2周,逐支逐段进行分析,以图像质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉,以冠脉血管狭窄大于50%为阳性,各分支归入前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠(RCA).结果以CAG结果作为金标准,83例患者332支冠脉血管(LM、LAD、LCX和RCA)中不可评估的为28支(8.4%),在可评估304支冠脉中,CAG有阳性病变59支,MSCTA准确检出48支;无病变的冠脉245支,MSCTA阴性为227支,灵敏度81.4%,特异度92.7%,其中诊断LAD的灵敏性为93.5%, LCX为50.0%,RCA为75.0%.结论 MSCTA诊断冠脉狭窄有较高的灵敏度和特异度,对诊断冠心病有很高的临床应用价值,但因其受图像质量的影响,有一定比例的血管不可评估.
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