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[摘要] 目的 了解当前部队官兵吸烟状况及控烟工作情况，为开展健康教育工作提供依据。 方法 采用整群抽样方法，对1 186名官兵进行问卷调查。 结果 受调官兵吸烟率为34.0%；士兵吸烟率呈随军龄增加而升高趋势，官兵吸烟率呈随文化程度提高而下降趋势；吸烟官兵戒烟率为21.3%，52.9%的官兵有戒烟意愿；除少数几种疾病外，官兵对吸烟或被动吸烟导致疾病的知晓率均不理想；部队虽有控烟制度，但控烟宣传教育欠缺。 结论 部队卫生工作者应根据官兵吸烟/戒烟现实特点，加大控烟、烟害宣传教育力度，开展有针对性的工作。
[关键词] 吸烟；控烟；健康教育；部队
[中图分类号] R193；R163 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）04-59-02
吸烟对身体的危害已得到全球范围内大量流行病学研究证实[1]，戒烟、控烟作为全军“健康军营行”活动的重要内容之一，受到各级管理人员重视。为了解部队官兵吸烟现状及部队开展拒绝烟草健康教育情况，我们对某区6个团单位进行抽样调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
在某区6个团单位随机整群抽取1 200名官兵作为调查对象，收回有效测试问卷1 186份，有效率为98.3%。受试者均为男性；年龄17～33岁，平均（22.6±3.44）岁；职务：列兵410人，上等兵361人，士官378人，干部37人；文化程度：初中及以下234人，高中或大专842人，本科及以上110人。
1.2 研究方法
采用自编吸烟情况调查问卷，调查受试吸烟情况、戒烟情况、对烟草危害的认识以及所在部队的控烟情况。
1.3 统计学处理
调查数据全部录入Epi Data3.0软件数据库，核对后用SPSS13.0进行统计分析。
2 结果
2.1 吸烟情况
在1 186名受调官兵中，目前吸烟的403名，吸烟率为34.0%。列兵、上等兵、士官和干部吸烟率分别为13.9%、32.4%、56.3%和43.2%，三个士兵群组吸烟率呈随军龄增加而上升趋势，经x2检验，差异具有统计学意义（x2=1 308，P<0.01）。见表1。
初中及以下文化程度有89名吸烟，吸烟率为38.0%；高中或大专文化程度有299名吸烟，吸烟率为35.5%；本科及以上有15名吸烟，吸烟率为13.6%。经x2检验，不同文化程度官兵组间吸烟率差异具有统计学意义（x2=1 209，P<0.01），呈随文化程度提高而吸烟率下降趋势。见表1。
入伍前开始吸烟者266名（66.0%），入伍后开始吸烟者137名（34.0%）。吸烟时间不足1年者56名（13.9%），1～3年者193名（47.9%），3年以上者154名（38.2%）。平均每天吸烟10支以内者189名（46.9%），超过10支者214名（53.1%）。
2.2 戒烟情况
在1 186名受调官兵中，目前吸烟403名，以前吸烟但已戒烟109名，戒烟率21.3%。戒烟两个月以上的34名（31.2%），1年以上的48名（44.0%），2年以上的7名（6.4%），3年以上的8名（7.3%），4年以上的12名（11.%）。有37名在入伍前吸烟，入伍后戒烟；有61名入伍后吸烟又戒烟。403名目前吸烟者中，有76名（18.9%）戒烟又复吸，有213名（52.9%）打算戒烟。
关于戒烟原因，109名戒烟者中有45名为健康戒烟（41.3%），有32名为军人树立形象戒烟（29.4%），有11名因为家人或女友劝说戒烟（10.1%），有21名因为其他原因戒烟（19.3%）。
2.3 相关知识知晓情况
几乎所有受调官兵指导吸烟和被动吸烟危害健康。但对于吸烟导致的具体疾病，主要集中于肺癌、肺炎、支气管炎三种疾病，知晓率为62.8%～83.7%，而对于导致的其他疾病知晓率均不足60%。对于被动吸烟的危害，则知晓率更低。见表2。此外，官兵存在的误区还有：高达94.9%的官兵不知道吸烟成瘾是一种慢性病，49.0%的官兵认同低焦油香烟对身体伤害小或无伤害，53.6%的官兵认同用过滤嘴可降低吸烟危害，24.4%的官兵认同外国产香烟危害较小。
官兵掌握吸烟有害健康知识途径，89.1%的来自各种媒体宣传，68.6%来自部队健康教育工作，47.0%受到亲友因吸烟患病的影响。
2.4 单位控烟情况
被调查官兵95.0%所在单位均有控烟规定，56.2%不允许在室内任何区域吸烟，66%不允许在公共场所吸烟，仅有6%没有规定或限制。在过去1年里，没有进行过控烟知识教育的占43%，进行过1次控烟知识教育的占到25%，进行过2次以上控烟知识教育的占到33.3%。
3 讨论
2012年5月国家卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》[2]，指出：我国吸烟人群逾3亿，另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害；每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万，如对吸烟流行状况不加以控制，至2050年每年死亡人数将突破300万，成为人民群众生命健康与社会经济发展不堪承受之重。由此可见，全社会开展戒烟、控烟活动具有重要现实意义。
吸烟是不健康行为之一，这种行为的养成与家庭环境、接触人群、外界是否干预等多因素有关[3]。本调查显示官兵吸烟率为34.0%，明显低于2007年全国流调结果男性58.7%吸烟率[4]，也低于武警部队官兵50.9%吸烟率[5]。结果还显示吸烟率呈随军龄增加而上升、随文化程度提高而下降趋势，这表明吸烟的老兵可能对不吸烟的新兵有不良示范作用，或者其他心理因素导致新兵学习吸烟。谷忠红等[6]的研究也认为吸烟行为在部队有一定相互感染性，提出军队控烟应以新兵为突破口，强化烟害认知，教育新兵拒绝别人赠烟，不尝试第一口烟。因此，应明确向广大官兵传递下述信息：在尝试吸烟的人中约有1/3可发展为每日吸烟者。虽然不是所有吸烟者都会产生烟草依赖，但吸烟者一旦发展为烟草依赖者则很难戒除，而长期吸烟会带来巨大的健康危害。除此之外，本调查还显示，文化程度越高吸烟率越低，是否与其吸烟损害健康的认知有关，需待进一步分析探讨；亦或文化程度越低的人越早步入社会而习得此种不良行为。
受调官兵戒烟率为21.3%，明显高于2007年全国流调结果的11.2%[4]，特别是有98名（19.1%）在部队接受健康教育后成功戒烟，有52.9%的吸烟官兵有戒烟意愿，这充分说明健康干预对促进戒烟具有不可替代的重要作用。健康宣教是健康行为的先导，从调查结果看，官兵对吸烟或被动吸烟的危害认识并不完全到位，这或许是多数吸烟官兵戒烟不果断的原因，个别连、排单位甚至没有进行过烟控教育，提示部队医务工作者应加大基层连队相关知识普及力度。
全军“十二五”创建文明卫生军营规划中特别强调戒烟对保持部队战斗力的重要作用，在国家全面履行《世界卫生组织烟草控制框架公约》之际，广大官兵理应践行“远离烟草，促进健康”理念，起到控烟、戒烟带头作用。
[参考文献]
[1] 全球成人烟草调查-中国部分结果发布会[N].http：//news.cnwest.com/content/2011-01/31/content_4083908.htm.
[2] 国家卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》[N].http：//www.gov.cn/jrzg/2012-05/31/content_2149305.htm.
[3] 甘甜，毛宗福，王全，等.中美两国控烟政策实施及效果比较[J].公共卫生与预防医学，2012，23（1）：62-65.
[4] 杨丽，黄育北，李卫芹，等.中国控烟之行：徘徊不前抑或艰难亦行[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（3）：543-546.
[5] 胡凌云，刘春红，赛晓勇，等.武警官兵吸烟危害认知状况调查[J].中国健康教育，2010，26（12）：919-920.
[6] 谷忠红，刘继开，王普杰，等.综合性干预教育对新兵控烟效果的影响[J].总装备部医学学报，2009，11（4）：203-205.
（收稿日期：2012-10-29）
[关键词] 吸烟；控烟；健康教育；部队
[中图分类号] R193；R163 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）04-59-02
吸烟对身体的危害已得到全球范围内大量流行病学研究证实[1]，戒烟、控烟作为全军“健康军营行”活动的重要内容之一，受到各级管理人员重视。为了解部队官兵吸烟现状及部队开展拒绝烟草健康教育情况，我们对某区6个团单位进行抽样调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
在某区6个团单位随机整群抽取1 200名官兵作为调查对象，收回有效测试问卷1 186份，有效率为98.3%。受试者均为男性；年龄17～33岁，平均（22.6±3.44）岁；职务：列兵410人，上等兵361人，士官378人，干部37人；文化程度：初中及以下234人，高中或大专842人，本科及以上110人。
1.2 研究方法
采用自编吸烟情况调查问卷，调查受试吸烟情况、戒烟情况、对烟草危害的认识以及所在部队的控烟情况。
1.3 统计学处理
调查数据全部录入Epi Data3.0软件数据库，核对后用SPSS13.0进行统计分析。
2 结果
2.1 吸烟情况
在1 186名受调官兵中，目前吸烟的403名，吸烟率为34.0%。列兵、上等兵、士官和干部吸烟率分别为13.9%、32.4%、56.3%和43.2%，三个士兵群组吸烟率呈随军龄增加而上升趋势，经x2检验，差异具有统计学意义（x2=1 308，P<0.01）。见表1。
初中及以下文化程度有89名吸烟，吸烟率为38.0%；高中或大专文化程度有299名吸烟，吸烟率为35.5%；本科及以上有15名吸烟，吸烟率为13.6%。经x2检验，不同文化程度官兵组间吸烟率差异具有统计学意义（x2=1 209，P<0.01），呈随文化程度提高而吸烟率下降趋势。见表1。
入伍前开始吸烟者266名（66.0%），入伍后开始吸烟者137名（34.0%）。吸烟时间不足1年者56名（13.9%），1～3年者193名（47.9%），3年以上者154名（38.2%）。平均每天吸烟10支以内者189名（46.9%），超过10支者214名（53.1%）。
2.2 戒烟情况
在1 186名受调官兵中，目前吸烟403名，以前吸烟但已戒烟109名，戒烟率21.3%。戒烟两个月以上的34名（31.2%），1年以上的48名（44.0%），2年以上的7名（6.4%），3年以上的8名（7.3%），4年以上的12名（11.%）。有37名在入伍前吸烟，入伍后戒烟；有61名入伍后吸烟又戒烟。403名目前吸烟者中，有76名（18.9%）戒烟又复吸，有213名（52.9%）打算戒烟。
关于戒烟原因，109名戒烟者中有45名为健康戒烟（41.3%），有32名为军人树立形象戒烟（29.4%），有11名因为家人或女友劝说戒烟（10.1%），有21名因为其他原因戒烟（19.3%）。
2.3 相关知识知晓情况
几乎所有受调官兵指导吸烟和被动吸烟危害健康。但对于吸烟导致的具体疾病，主要集中于肺癌、肺炎、支气管炎三种疾病，知晓率为62.8%～83.7%，而对于导致的其他疾病知晓率均不足60%。对于被动吸烟的危害，则知晓率更低。见表2。此外，官兵存在的误区还有：高达94.9%的官兵不知道吸烟成瘾是一种慢性病，49.0%的官兵认同低焦油香烟对身体伤害小或无伤害，53.6%的官兵认同用过滤嘴可降低吸烟危害，24.4%的官兵认同外国产香烟危害较小。
官兵掌握吸烟有害健康知识途径，89.1%的来自各种媒体宣传，68.6%来自部队健康教育工作，47.0%受到亲友因吸烟患病的影响。
2.4 单位控烟情况
被调查官兵95.0%所在单位均有控烟规定，56.2%不允许在室内任何区域吸烟，66%不允许在公共场所吸烟，仅有6%没有规定或限制。在过去1年里，没有进行过控烟知识教育的占43%，进行过1次控烟知识教育的占到25%，进行过2次以上控烟知识教育的占到33.3%。
3 讨论
2012年5月国家卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》[2]，指出：我国吸烟人群逾3亿，另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害；每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万，如对吸烟流行状况不加以控制，至2050年每年死亡人数将突破300万，成为人民群众生命健康与社会经济发展不堪承受之重。由此可见，全社会开展戒烟、控烟活动具有重要现实意义。
吸烟是不健康行为之一，这种行为的养成与家庭环境、接触人群、外界是否干预等多因素有关[3]。本调查显示官兵吸烟率为34.0%，明显低于2007年全国流调结果男性58.7%吸烟率[4]，也低于武警部队官兵50.9%吸烟率[5]。结果还显示吸烟率呈随军龄增加而上升、随文化程度提高而下降趋势，这表明吸烟的老兵可能对不吸烟的新兵有不良示范作用，或者其他心理因素导致新兵学习吸烟。谷忠红等[6]的研究也认为吸烟行为在部队有一定相互感染性，提出军队控烟应以新兵为突破口，强化烟害认知，教育新兵拒绝别人赠烟，不尝试第一口烟。因此，应明确向广大官兵传递下述信息：在尝试吸烟的人中约有1/3可发展为每日吸烟者。虽然不是所有吸烟者都会产生烟草依赖，但吸烟者一旦发展为烟草依赖者则很难戒除，而长期吸烟会带来巨大的健康危害。除此之外，本调查还显示，文化程度越高吸烟率越低，是否与其吸烟损害健康的认知有关，需待进一步分析探讨；亦或文化程度越低的人越早步入社会而习得此种不良行为。
受调官兵戒烟率为21.3%，明显高于2007年全国流调结果的11.2%[4]，特别是有98名（19.1%）在部队接受健康教育后成功戒烟，有52.9%的吸烟官兵有戒烟意愿，这充分说明健康干预对促进戒烟具有不可替代的重要作用。健康宣教是健康行为的先导，从调查结果看，官兵对吸烟或被动吸烟的危害认识并不完全到位，这或许是多数吸烟官兵戒烟不果断的原因，个别连、排单位甚至没有进行过烟控教育，提示部队医务工作者应加大基层连队相关知识普及力度。
全军“十二五”创建文明卫生军营规划中特别强调戒烟对保持部队战斗力的重要作用，在国家全面履行《世界卫生组织烟草控制框架公约》之际，广大官兵理应践行“远离烟草，促进健康”理念，起到控烟、戒烟带头作用。
[参考文献]
[1] 全球成人烟草调查-中国部分结果发布会[N].http：//news.cnwest.com/content/2011-01/31/content_4083908.htm.
[2] 国家卫生部首次发布《中国吸烟危害健康报告》[N].http：//www.gov.cn/jrzg/2012-05/31/content_2149305.htm.
[3] 甘甜，毛宗福，王全，等.中美两国控烟政策实施及效果比较[J].公共卫生与预防医学，2012，23（1）：62-65.
[4] 杨丽，黄育北，李卫芹，等.中国控烟之行：徘徊不前抑或艰难亦行[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（3）：543-546.
[5] 胡凌云，刘春红，赛晓勇，等.武警官兵吸烟危害认知状况调查[J].中国健康教育，2010，26（12）：919-920.
[6] 谷忠红，刘继开，王普杰，等.综合性干预教育对新兵控烟效果的影响[J].总装备部医学学报，2009，11（4）：203-205.
（收稿日期：2012-10-29）