超敏C-反应蛋白和腺苷脱氨酶联合检测鉴别结核性胸膜炎和肿瘤胸腔积液

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目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测鉴别结核性胸膜炎和肿瘤胸腔积液的价值。方法对2007年武汉市结核病防治所住院收治的116例胸腔积液患者,患者分为结核组和肿瘤组,分别检测hs-CRP、ADA,并纳入受试者工作曲线,以最高敏感性和特异性决定截断点。结果结核组hs-CRP、ADA中位数为(56.76±16.62)mg/L和(47.89±12.97)I U/L,肿瘤组为(22.72±5.04)mg/L和(21.61±5.97)I U/L。结核组hs-CRP、ADA的敏感性和特异性分别为98.6%、97.6%和95.9%、95.2%,曲线下面积(AUC)分别为0.999(0.998-1.001,95%CI)、0.993(0.982-1.003,95%CI)。hs-CRP联合ADA的敏感性和特异性分别为90.5%、98.7%。结论hs-CRP和ADA对结核渗出性胸膜炎和肿瘤胸腔积液的鉴别都有很重要的参考价值,CRP优于ADA,联合检测意义更大。
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