经皮肝I期胆道造瘘取石术与传统经皮肝胆道镜术治疗有胆道手术史的肝内胆管结石患者疗效比较

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目的 探讨经皮肝I期胆道造瘘取石术(PTOBF)与传统经皮肝胆道镜术(PTCS)在有胆道手术史肝内胆管结石治疗中的应用价值.方法 选取我院2015年6月—2018年6月收治的有胆道手术史肝内胆管结石患者88例,根据随机数字表法分成对照组、观察组各44例.对照组行PTCS术,观察组行PTOBF术.分别在术前、术后3d检测两组血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平,评估手术应激反应.记录两组结石取净率与12个月内的复发率,并记录术后并发症率.结果 两组术后3d血清E、NE、Cro均高于术前,且但观察组较对照组更低(P<0.05).观察组结石取净率为72.73%,较对照组52.27% 更高(P<0.05).观察组复发率为9.09%,较对照组25.00% 更低(P0.05).结论 与传统PTCS术相比,PTOBF术的应用能减轻术后应激反应,提高结石取净率,降低复发率,未增加并发症风险.
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