浅谈舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会

来源 :健康之路(医药研究) | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuesulove
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  【摘要】目的:探究舒适护理模式在肿瘤放疗病患中的应用体会。方法:选取我院2011年1月至2013年1月间收治的肿瘤放疗病患120例,随机地分成观察组和对照组,对照组采用常规化护理手段,观察组在对照组护理的基础上,在饮食引导、放疗环境、心理、放疗并发疾病及放疗结束等诸方面对病患加以舒适护理。观察并比较两组病患的护理满意度及生活质量。结果:观察组中,对护理满意率为93.3%,高于对照组;观察组生活质量评分中,“优秀“43例,“良好”12例,优良率是91.7%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:运用细致、有效、全面的舒适化护理模式,有助于减轻病患的身心负担,提高护理满意度,增强生活品质。
  【关键词】舒适护理;肿瘤放疗;心理干预;护理满意度
  肿瘤病患的放疗所引发的身体不良反应相对较多,严重危及病患健康。为使广大肿瘤放疗病患延长生命、提升生活品质、安然度过放疗阶段,放疗过程中的护理工作显得愈发关键。舒适化护理作为一类可靠性较高的护理模式,可进一步促进病患在生理、心理等诸方面获得最佳状态。本文选取我院2011年1月至2013年1月间收治的肿瘤放疗病患120例,将舒适护理的理念方法运用到日常护理中,取得了较为理想的疗效,现将结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2013年1月间收治的肿瘤放疗病患120例,随机地分成观察组和对照组。对照组60例,其中,男性38例,女性22例,年龄26-82岁,平均年龄(56.8±2.9)岁,肺癌14例,直肠癌12例,乳腺癌10例,鼻咽癌3例,食管癌19例,其他类肿瘤2例;观察组60例,其中,男性33例,女性27例,年龄29-83岁,平均年龄(58.5±2.8)岁,肺癌13例,直肠癌9例,乳腺癌11例,鼻咽癌7例,食管癌17例,其他类肿瘤3例[1]。两组病患在性别、年龄及所患癌症类别等方面对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2 护理方法
  1.2.1 放疗前的生理、心理舒适护理方法
  1.2.1.1 向肿瘤病患适度保守病情 身患肿瘤的病人总会伴随消极压抑的不良情绪,为避免给病患带来过度的焦虑感和恐惧感,对已获悉自身癌症的病患,要予以适度地安慰和鼓励,向病患耐心科学的解释病情,注重运用委婉的说辞使病患正确看待病症的发展,为配合放疗增添新动力[2]。
  1.2.1.2 分析失望病人的原因,把握心理动态 护理人员要搞好对病患的心理宽慰工作,对因病症发展或恶化而消极悲观的病人,需及时告知放疗的重要作用,为合理调整病患的生活起居倾尽更大的心力。通过实时观察病患的心理状态,促使病人养成积极向上的心态,克服不良的情绪给放疗带来的消极影响。
  1.2.1.3 构筑和谐、宽松的护患关系 护理员工的举止要端庄雅观,话语要柔和清晰,注重同病患的心灵沟通及交流,要更有耐心地贴近病患,准确答复病患所提出的各类问题[3],切忌用不当话语加剧病患内心的失望感。护理员工要动员病患亲属投身于对病人的心理关怀中,依靠亲情力量消除悲痛。护理员工通过及时讲解病症的特征、放疗的积极作用及副作用等知识,将病患当作知心朋友对待,鼓励其以乐观开朗的心态战胜疾病。
  1.2.2 放疗过程中的舒适护理方法
  1.2.2.1 放疗环境的舒适化护理 放疗室要保持通风敞亮,每日定期打扫室内卫生,保持最佳的温湿度,确保无异味。护理人员在护理时要减慢步伐,切不可放声喧闹,保持和缓轻柔的动作,开门关门时的声音要低,避免产生不必要的噪声,影响病患的正常休养。
  1.2.2.2 饮食引导护理 毋庸置疑,放疗病患经常出现程度不一的食欲不振、昏睡及四肢无力的症状反应,为此,护理人员要引导病患科学饮食,饮食主张营养搭配均衡,品种丰富,饮食要保持清淡,并少食多餐,多食富含蛋白质及维生素的食物,多食蔬果及内脏等,确保有充足的营养成分摄入体内,保障充足的睡眠时长,提高机体抵抗外界环境的免疫能力。放疗过程中要严格禁止饮酒、吸烟、喝咖啡等含有兴奋作用的食品,杜绝食用油炸及辛辣类食物,保障口腔卫生,饮品以白开水为适宜,利于病患尽早治愈。
  1.2.2.3对症处理 针对放疗病患所患肿瘤类别的差异,在放疗时要对症处理。例如,对于放射性食管炎,可取庆大霉素40000U、生理盐水250mL、利多卡因500mg,混合后予以口服治疗。
  1.2.3 放疗完毕后的舒适化护理 放疗完毕后,护理员工需用酒精棉球轻拭放疗印痕,引导病患消除皮肤色素沉着的担忧,促其恢复正常。科学指导病患加强对皮肤的局部保护,在擦拭身体时要选用软毛巾,动作轻缓,病患用药时要遵医嘱,并按时复查。
  1.3 判定标准 采用QOL评分指标完成评分,项目包含放疗过程中的病患体征、病情反应、心理动态、日常生活等5项,每项计1-5分,总分25分。依照项目得分,分为优秀、良好、较差三个等级:优秀≥18分,良好11-17分,较差≤10分,于病患放疗完毕后加以评定。
  1.4 统计学分析 运用SPSS17.0统计学软件对数据开展统计学分析,计数资料以X2检验,P<0.05表明差异具备统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组病患对护理的满意度对比 观察组中,56例对舒适护理满意,满意率为93.3%;对照组中,45例对护理效果满意,满意率为75.0%(P<0.05)。
  2.2 两组病患的生活品质对比 观察组中,“优秀”者43例,“良好”12例,较差5例,优良率为91.7%;对照组中,“优秀”31例,“良好”9例,较差20例,优良率为66.7%(P<0.05)。
  3 讨论
  本次研究中,对观察组病患行舒适护理治疗,病患对放疗中的不良反应均能安然应对,并以乐观健康的心态接受治疗,对护理的满意度及生活质量评分显著优于对照组,通过舒适护理,有助于克服肿瘤放疗病患消极的精神情绪,凸显以病患为本的新型护理理念。
  参考文献
  [1]廖春红,彭风云,林文霞,吴萌芽. 舒适护理在肿瘤放疗患者的应用体会[J]. 当代医学,2013,23(01):124-126.
  [2]许春华,李秀玲,魏鸿,闫青,王延平. 舒适护理用于肿瘤放疗患者的探讨[J]. 临床护理杂志,2009,10(02):66-67.
  [3]苏俊红. 舒适护理在恶性肿瘤放疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2011,10(12):64-66.
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