【摘 要】
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目的 探讨上胸段硬膜外阻滞对原发性扩张型心肌病(DCM)患者血浆纤维蛋白原浓度(FIB)的影响.方法 30例DCM患者,年龄26～70岁,心功能(NYHA分级)Ⅲ或Ⅳ级,随机分成治疗组和对照组(n=15).治疗组T3,4或T4,5棘突间隙穿刺置管于硬膜外腔,每间隔2 h硬膜外腔注射0.5%利多卡因3～5ml,辅以适当药物治疗;对照组仅给常规予药物治疗,疗程4周.于治疗前后进行心脏彩超检查,用微量毛
【机 构】
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150001,哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏内科,150001,哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏内科,150001,哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏麻醉科,黑龙江中医药大学附属第一医院内一科,150
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目的 探讨上胸段硬膜外阻滞对原发性扩张型心肌病(DCM)患者血浆纤维蛋白原浓度(FIB)的影响.方法 30例DCM患者,年龄26～70岁,心功能(NYHA分级)Ⅲ或Ⅳ级,随机分成治疗组和对照组(n=15).治疗组T3,4或T4,5棘突间隙穿刺置管于硬膜外腔,每间隔2 h硬膜外腔注射0.5%利多卡因3～5ml,辅以适当药物治疗;对照组仅给常规予药物治疗,疗程4周.于治疗前后进行心脏彩超检查,用微量毛细管加热沉淀法测定静脉血血浆FIB浓度.结果 与对照组比较,治疗后治疗组心功能改善,左室舒张末内径减小,左室射血分数增加,血浆FIB浓度降低(P＜0.05).结论 上胸段硬膜外阻滞能改善DCM患者心功能,降低血浆FIB浓度。
其他文献
患者,女性,28岁,体重54 kg,身高160 cm,ASAⅠ级,因子宫粘膜下肌瘤拟行宫腔镜下子宫肌瘤切除术.子宫肌瘤大小为8.1 cm×7.9 cm×6.8 cm.术前体格检查和实验室检查均未见异常,既往体健,无药物过敏史。
患者,女性,30岁,孕39周+3,因头盆不称拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术.ASAⅠ级,无椎管疾病史、椎管麻醉史及药物过敏史.血液生化检查均在正常范围,心电图未见异常.入手术室后建立上肢静脉通路,左侧卧位下行L2.3间隙直入法硬膜外穿刺,穿破黄韧带时有明显落空感,注空气(3ml)无阻力,回抽无血液及脑脊液,向头端顺利置入硬膜外导管3 cm,固定硬膜外导管后转平卧位.经导管注入试验剂量局麻药3ml(2%
目的 探讨B细胞淋巴瘤相关X蛋白基因-双链RNA(Bax-siRNA)对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用.方法 SD大鼠66只,体重290～310 g,随机分成3组:假手术组(S组,n=6)、局灶性脑缺血再灌注组(C组,n=30)、局灶性脑缺血再灌注+Bax-siRNA组(B组,n=30).C组、B组行大脑中动脉阻断,阻断1h再开放,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,B组在缺血前即刻、16、24 h水压法
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腹腔镜手术中应用气腹能改善视野,但气腹对循环及呼吸功能的影响明显[1-3],气腹使膈肌上胎,推动胸腔、纵膈器官向上位移,肺是空腔脏器,组织较疏松较易出现形态的改变,气管隆凸突位于前及中纵膈间,下方心脏的受压较易传递至隆凸.本研究拟观察不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者气管隆凸位置的影响。
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盐酸罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药,镇痛效果好,肌松作用完善,不良反应少.甲磺酸罗哌卡因为国产新型酰胺类局麻药,其离解常数及比旋度与罗哌卡因盐酸盐相近,但其硬膜外麻醉的效果尚需进一步探讨.本研究采用随机、单盲设计的多中心研究,通过观察下腹部手术病人甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的效果,评价甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉的可行性。