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目的探讨光子射线能量和均整特性对直肠癌VMAT计划质量的影响。方法回顾性选取30例直肠癌术前辅助放疗患者,每例患者使用4种能量模式（6 MV、10 MV、非均整射线6 FFF和10 FFF）,用同样的处方和优化函数分别设计VMAT计划。通过剂量体积直方图计算靶区剂量、适形指数（CI）、均匀性指数（HI）;统计膀胱、小肠、股骨头和正常组织的剂量;记录每个计划的机器跳数（MU）和计划执行时间,比较4种能量模式下VMAT计划的质量差异。结果 4种计划的靶区的剂量参数D98%、D50%、D2%、CI、HI均值无显