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阿司匹林通过抑制环氧化酶阻断血栓烷A 2生成而发挥抗血小板聚集作用。已有临床证据证明阿司匹林可减少冠状动脉急性事件发生,起到心血管疾病一级预防作用。阿司匹林的心血管疾病二级预防地位已得到肯定,一级预防作用尚存在争议。现对近期有关阿司匹林在一级预防的试验和进展进行综述,以期为临床阿司匹林应用提供参考。