【摘 要】
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目的 探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度对老年全身麻醉患者术中血流动力学及术后认知功能障碍的影响.方法 选取2019年3月至2020年12月在徐州医科大学附属医院行择期全身麻醉手术的老年患者80例,按照随机数字表法分成观察组(40例)和对照组(40例).对照组在闭环靶控输注下设置脑电双频指数(BIS)为45进行全身麻醉,观察组在闭环靶控输注下设置BIS为55进行全身麻醉,比较两组患者术中不同时间的血流动力学[插管后即刻(T1)、手术开始后20 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后100
【机 构】
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徐州医科大学附属医院麻醉科,江苏徐州 221000
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目的 探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度对老年全身麻醉患者术中血流动力学及术后认知功能障碍的影响.方法 选取2019年3月至2020年12月在徐州医科大学附属医院行择期全身麻醉手术的老年患者80例,按照随机数字表法分成观察组(40例)和对照组(40例).对照组在闭环靶控输注下设置脑电双频指数(BIS)为45进行全身麻醉,观察组在闭环靶控输注下设置BIS为55进行全身麻醉,比较两组患者术中不同时间的血流动力学[插管后即刻(T1)、手术开始后20 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后100 min(T4)及拔出气管导管即刻(T5)]及术后不同时间认知功能障碍评估情况.结果 观察组T2、T3、T4时期心率(HR)高于本组T1时期,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T2、T3、T4、T5时期平均动脉压(MAP)高于本组T1时期,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组T2、T3、T4、T5时期HR、MAP高于本组T1时期,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T1、T3、T5时期HR低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T1时期MAP高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组T5时期MAP低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1 d与术后2、3、7 d的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后2、3、7 d的MMSE评分高于本组术后1 d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1、2 d的MMSE评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后3、7 d的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年全身麻醉患者实施闭环靶控输注下深度麻醉,能够促进血流动力学的稳定,促进患者术后认知功能的恢复.
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