【摘 要】
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目的比较飞秒激光制瓣和角膜板层刀制瓣LASIK手术的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁医院88例(172眼)应用Intralase FS60飞秒激光制瓣后行LASIK手术患者和122
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室,
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目的比较飞秒激光制瓣和角膜板层刀制瓣LASIK手术的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象北京同仁医院88例(172眼)应用Intralase FS60飞秒激光制瓣后行LASIK手术患者和122例(242眼)M2角膜板层刀制瓣LASIK手术患者。方法将飞秒激光制瓣LASIK手术的患者(I-LASIK)为I组;角膜板层刀制瓣LASIK(LASIK)手术的患者为II组。术前及术后1个月和3个月分别检查并记录两组患者的裸眼视力、屈光度、矫正视力、波前像差和暗光下有和无眩光状态下的对比敏感度。主要指标视力、高阶像差和对比敏感度。结果术后3个月两组患者屈光度和裸眼视力比较差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月I,组除三叶草稍降低外(但P>0.05),其余像差均较术前增加(P均=0.000)I,I组各高阶像差均增加,但总高阶像差和慧差较I组增加明显。术后1个月和3个月各频段对比敏感度在无眩光状态和有眩光状态下两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。I组术后3个月无眩光状态下(除高频降低外)各频段对比敏感度均较术前提高(P均=0.000);有眩光状态下,各频段对比敏感度均改善(P=0.006~0.000)。II组术后3个月各频段均降低,但无眩光状态下,低中频和高频空间对比敏感度降低(P=0.002,P=0.001,P=0.000),有眩光状态下,低频和高频空间对比敏感度降低(P=0.000,P=0.001)。结论飞秒激光制瓣LASIK术在有效矫正近视和散光的同时,可造成总高阶像差、慧差、球差的增加,但与角膜板层刀制瓣LASIK术相比增加较少;且可以改善对比敏感度(无眩光状态)。在提高视觉质量和安全性方面优于角膜板层刀制瓣LASIK术。
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