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目的
分析肺肉瘤样癌(PSC)患者的临床特征及预后。
方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院于2011年1月至2016年12月收治的76例PSC患者的临床、影像及病理特征,通过性别、年龄、吸烟史、肿瘤位置、大小、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期及治疗方法分析影响患者预后的因素。
结果76例PSC患者男61例,女15例,年龄(62.9±9.8)岁;临床以咳嗽(31例、40.8%)、咯血(29例、38.2%)、胸痛(15例、19.7%)为主要表现;肿瘤直径(4.7±2.3)cm,以周围型(48例、63.2%)、右肺(51例、67.1%)及肺上叶(46例、60.5%)常见;肿瘤边缘较光整,周边呈厚薄不均环状强化,中央强化不明显;病理以多形性癌常见,免疫组织化学检测波形蛋白及细胞角质蛋白多呈阳性表达;肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期及早期手术治疗是影响患者预后的因素(均P<0.05),有无远处转移和TNM分期是影响患者预后的独立因素(均P<0.001)。
结论PSC的临床、影像特征无特异性,诊断主要依靠病理。有无远处转移和TNM分期是影响患者预后的独立因素。