论文部分内容阅读
目的
了解我院PICU细菌感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供参考。
方法对我院PICU 2009年10月至2012年9月所有住院患儿的基本临床资料、不同标本分离的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。
结果近3年来我院PICU共送检培养标本4 020份，检出病原菌672株，阳性率16.7%，其中革兰阴性菌占75.1%，最常见细菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌及大肠埃希菌。革兰阳性菌占24.9%，主要为葡萄球菌。常见阳性标本主要为痰(41.2%)及气管插管尖端(26.5%)，其次为血液(10.3%)及动静脉置管尖端(8.0%)。药敏结果显示大部分葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率高达90%，对红霉素、克林霉素、复方新诺明及庆大霉素耐药率较高，对喹诺酮类耐药率较低，对替考拉宁、利奈唑胺及万古霉素敏感。常见革兰阴性菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林耐药率高达80%，对多种头孢菌素耐药率较高，而对含酶抑制剂哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类耐药率较低，对美罗培南、亚胺培南敏感。
结论PICU以革兰阴性菌感染为主(75.1%)，其中前3位细菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌及大肠埃希菌，多数耐药性较高。细菌分析与耐药性监测对指导临床危重患儿的抗感染治疗及减少耐药菌株具有重要作用。