【摘 要】
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目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素.方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hc
【机 构】
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甘肃省人民医院血液科,甘肃兰州730700
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目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响,并探讨其相关影响因素.方法:收集本院2013年3月-2015年2月初诊MM患者180例的临床病理资料,依据Hcy中位数将入组患者分为高、低Hcy组,绘制2组患者生存曲线,对比生存差异;单因素及多因素生存分析观察血清半胱氨酸对初诊MM患者预后的影响;比较高、低Hcy 2组患者临床病理资料,Pearson检验进一步分析Hcy与差异因素的相关性,探讨Hcy影响预后的相关因素.结果:高、低Hcy组患者中位生存期分别为32(5-59)和41(7-71)个月,高Hcy组3年生存率显著低于低Hcy组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素生存分析结果显示:高龄,高骨病分级,高水平骨髓浆细胞数、LDH、C反应蛋白、Cr、β2-MG、Hcy,低水平Hb、ALB的初诊MM患者的总生存期(OS)显著缩短(均P ＜0.05);多因素生存分析结果显示,高龄、高水平骨髓浆细胞数、Cr、β2-MG、低水平Hb、低水平ALB为初诊MM患者OS缩短的独立危险因素(均P＜0.05),而Hcy与患者OS非独立相关(P＞0.05).高Hcy组Hb水平明显低于低Hcy组,LDH水平明显高于低Hcy组(均P＜0.05),Pearson检验结果显示,血清Hcy与Hb呈负相关(r=-0.813,P＜0.05),而与LDH呈正相关(r=0.726,P＜0.05).结论:血清Hcy水平与初诊MM患者的生存有相关趋势,受Hb等因素影响.
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