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本文报告马凡综合征升主动脉瘤件主动脉瓣关闭不全手术20例的麻醉体会。全部施行Betntall手术。采用大剂量芬太尼为主的静脉或静吸复合麻醉，麻醉诱导过程稳定。体外循环转机时间3小时28分～4小时30分，主动脉阻断时间2小时43分～4小时，平均3小时10分。降温最低达鼻咽湿24～28℃。配合应用心脏局部深低温，均应用经左房冠状静脉窦逆行灌注。20例除1例死于无法控制出血外，余皆良好。作者对麻醉选择、循环维护、失血性休克防治及心肌保护等问题进行讨论。