探讨阿司匹林联合雌激素治疗绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的效果及对心功能、血浆中内皮素(ET-1)与一氧化氮(NO)的影响。
方法选取2016年1月至2017年1月兴县人民医院妇产科收治的80例绝经后女性CHD患者,采用随机数表法随机分为阿司匹林组和联合用药组,每组40例。阿司匹林组采用阿司匹林进行治疗,联合用药组采用阿司匹林联合雌激素进行治疗。比较分析两组患者治疗前与治疗后的心功能变化情况、血浆ET-1、NO的水平及安全性。
结果治疗前,两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),心功能指标包括心胸比、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期前后内径[LVD(A-P)];治疗后,两组患者心功能较治疗前均得到明显改善,联合用药组心胸比(0.74±0.17)改善情况明显优于阿司匹林组心胸比(0.62±0.12),联合用药组LVEF[(53.01±5.21)%]较阿司匹林组LVEF[(47.53±5.49)%]高,联合用药组患者LVD(A-P)[(62.94±6.67)mm]较阿司匹林组LVD(A-P)[(53.01±6.99)mm]高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血浆ET-1、NO的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血浆中ET-1、NO水平较治疗前显著改善,且与阿司匹林组[(22.53±5.49)μg/L]、[(7.02±0.11)μmol/L]比较,联合用药组血浆ET-1[(19.01±5.21)μg/L]、NO[(9.78±0.79)μmol/L]改善情况明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者的不良反应发生率与阿司匹林组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论采用阿司匹林联合雌激素对绝经后CHD患者进行治疗,效果显著,可明显改善患者心功能及血浆中ET-1与NO的水平,且安全性较高,值得在临床上推广应用。