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目的总结导致困难撤机的相关因素。方法收集2007年1月至2008年1月中国医科大学附属第一医院急诊监护室收治的23例行机械辅助通气，预后为困难撤机的患者的临床资料，回顾性的分析他们的治疗过程及可能与之相关的因素。结果23例困难撤机的患者中，在撤机后48h内出现体温〉38℃，咳痰困难，肺部听诊湿性哕音增多的有6例；出现呼吸肌疲劳，动脉血气回报出现PaCO2〉60mmHg的有12例；考虑出现呼吸机依赖心理因素的有3例；撤机时机把握不佳导致的撤机困难的有2例。结论对患者的临床状况进行及时的评价，合理地保护性机械