【摘 要】
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目的:研究儿童药物性肝损害发病机制及临床特征。方法:对2008年4月至2012年5月在我院儿科住院治疗的21例小儿药物性肝损害病例的病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后进行
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目的:研究儿童药物性肝损害发病机制及临床特征。方法:对2008年4月至2012年5月在我院儿科住院治疗的21例小儿药物性肝损害病例的病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析,总结临床特点。结果:21例患儿均有相关用药病史,病程2～60 d,首诊症状多样,皮肤黄染3例,纳差、呕吐5例,乏力2例,皮疹2例,腹痛2例,面部浮肿1例,皮肤紫癜1例,皮肤瘙痒1例,监测肝功能异常3例,肝脏肿大4例。ALT 109～1 520 U/L,其中>1 000 U/L 2例,TB 6.8～150μmol/L。凝血酶原时间延长4例,IgG升高2例。小儿药物性肝损害以肝细胞型为主,导致肝损害的药物种类多,抗生素占首位,共8例,解热镇痛药3例。结论:小儿药物性肝损害首发症状多样,肝外症状起病者易误诊,应与病毒性肝病、血液肿瘤性疾病、代谢性肝病、自身免疫性肝病相鉴别。抗生素是引起小儿药物性肝损害的主要药物,解热镇痛药次之,必要的监测是避免药物性肝损害最重要措施。
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