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【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：对盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗应用到慢性阻塞性肺病患者临床治疗中的效果进行探究和分析。方法：随机的选取我院2013年1月到2014年12月收治的90例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，随机的将所有患者均分成对照组45例患者，观察组45例患者，采用常规的药物治疗方法对对照组的患者开展治疗，在常规治疗方法的基础上，增用静脉注射盐酸氨溴索和吸入雾化治疗的方法对观察组的患者开展治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果：观察组患者的治疗效果和对照组患者之间的具有显著的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规药物治疗的基础上，对患者使用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗，能够在不良反应小的基础上，达到令人满意的治疗效果，具有重要的临床治疗价值和意义。
【关键词】慢性阻塞性肺病；盐酸氨溴索；雾化吸入；效果
慢性阻塞性肺病是呼吸内科中常见的一种疾病，近几年随着空气污染的加重，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势。该病的主要临床特征为不完全性的可以气流受限，受限呈现进行性发展的趋势，患者的肺功能出现加速性的下降。患者的临床主要表现有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、加重性的气短和呼吸困难等[1]。慢性阻塞性肺病患者非常容易出现多种并发症，其中极为常见的有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸等。这些并发症会给患者的生活和生命健康带来严重的影响。因此，寻找有效的方法提高患者的临床治疗效率和效果，降低并发症的发生就显得尤为重要。我院采用对比实验的方法对盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗应用到慢性阻塞性肺病的临床治疗中的效果进行探究和分析，研究情况如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为我院2013年1月到2014年12月收治的90例慢性阻塞性肺病患者，患者的性别分布状况为男女比53/38，患者的年龄最小的和最大的分别为41岁和81岁，平均为61.4岁。90例中合并慢性呼吸衰竭的患者有76例，合并肺源性心脏病的患者有14例。入院时均进行了全面临床检查、病史询问和症状询问，最终均结合患者的检查结果、病史和临床症状等确诊为了慢性阻塞性肺病。患者主要的临床症状主要有慢性咳嗽、咳痰、喘息加重、气促、肺部呼吸音粗、肺部有明显的干湿啰音。随机的将所有患者均分成对照组45例，观察组45例，采用统计学软件SPSS18.0对两组患者的基本资料进行统计学处理和分析有P>0.05，具有很好的可比性。
1.2方法
对于对照组的患者采用常规的药物治疗方法开展治疗，治疗的具体操作和药物主要有：低流量吸氧、祛痰、止咳、抗感染、解痉平喘、舒张支气管和糖皮质激素等。对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上，增用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗，具体的治疗方案为：将30mg盐酸氨溴索溶解到浓度为250ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中静脉滴注，同时将30mg相同的药物溶解到3ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中在氧驱动的情况下雾化吸入，对患者开展1个疗程7到10天的治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
1.3治疗效果评定
患者的临床治疗效果包括控制、显效、有效和无效四个等级，病情控制是指患者的临床症状恢复到发作之前的水平，各项检查指标恢复到正常值范围内；显效是患者的各种临床症状显著减轻，各项检查检查指标得到很大程度的改善[2]；有效是指患者的临床症状和各项检查指标都得到一定程度的改善，但是没有达到控制和显效的水平，无效是指患者的症状没有改善，甚至出现加重的现象。
1.4统计学处理和分析
对实验过程中获得的数据资料进行统计学处理和分析，使用的分析软件为SPSS18.0，同时统计结果P<0.05表示数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
经过一段时间的治疗之后，观察组45例患者，病情得到控制的患者有26例，治疗显效的患者有11例，治疗有效的患者有5例，治疗无效的患者有3例，患者的整体治疗有效率为93.33%，对照组45例患者中，病情得到控制的患者有15例，治疗显效的患者有9例，治疗有效的患者有5例，治疗无效的患者有11例，患者的整体治疗有效率为75.5%。对两组患者的临床治疗效果进行统计学处理和分析，结果显示P<0.05，说明两组患者治疗效果之間的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺病是呼吸内科临床上常见的可以预防的慢性疾病，其主要的病情特征为不完全性可逆的气流受限。患者发病的时候会出现咳嗽加重、咳痰量增多、痰液变得粘稠、呼吸急促和胸闷加重等。发病期间患者的气道变得狭窄，非常容易出现受到痰液阻塞，使得起到内细菌滋生，诱发患者出现顽固性的感染[3]。同时，如果患者的症状不能够得到及时有效的解决，非常容易诱发呼吸衰竭、自发性气胸以及心力衰竭等并发性疾病。在临床上对患者治疗的常规方法就是吸氧、化痰、止咳、抗感染等，这种治疗方法通常不能够取得令人满意的治疗效果。
本次研究可以得到观察组患者的临床治疗效果显著好于对照组患者的，这就说明在常规治疗方法的基础上增用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗[4]，能够取得令人满意的临床治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生存质量，降低各种并发症的发生。因此，盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗值得在慢性阻塞性肺病临床治疗中得到广泛的推广和应用。
参考文献
[1]徐凌；边巍；沈慧不同途径激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及炎症反应的影响[J]-实用医学杂志 2011（12）
[2]别柏林；刘鑫；程瑞瑞雾化吸入硫酸特布他林和盐酸氨溴索联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效[J]-实用医学杂志 2011（15）
[3] 胡建国布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J]-临床合理用药杂志 2014（9）
[4] 李晶.刘剑烽.韦广莹.郭壮波盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究[J]-现代医院 2013（8）
【摘要】目的：对盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗应用到慢性阻塞性肺病患者临床治疗中的效果进行探究和分析。方法：随机的选取我院2013年1月到2014年12月收治的90例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，随机的将所有患者均分成对照组45例患者，观察组45例患者，采用常规的药物治疗方法对对照组的患者开展治疗，在常规治疗方法的基础上，增用静脉注射盐酸氨溴索和吸入雾化治疗的方法对观察组的患者开展治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果：观察组患者的治疗效果和对照组患者之间的具有显著的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规药物治疗的基础上，对患者使用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗，能够在不良反应小的基础上，达到令人满意的治疗效果，具有重要的临床治疗价值和意义。
【关键词】慢性阻塞性肺病；盐酸氨溴索；雾化吸入；效果
慢性阻塞性肺病是呼吸内科中常见的一种疾病，近几年随着空气污染的加重，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势。该病的主要临床特征为不完全性的可以气流受限，受限呈现进行性发展的趋势，患者的肺功能出现加速性的下降。患者的临床主要表现有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、加重性的气短和呼吸困难等[1]。慢性阻塞性肺病患者非常容易出现多种并发症，其中极为常见的有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸等。这些并发症会给患者的生活和生命健康带来严重的影响。因此，寻找有效的方法提高患者的临床治疗效率和效果，降低并发症的发生就显得尤为重要。我院采用对比实验的方法对盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗应用到慢性阻塞性肺病的临床治疗中的效果进行探究和分析，研究情况如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为我院2013年1月到2014年12月收治的90例慢性阻塞性肺病患者，患者的性别分布状况为男女比53/38，患者的年龄最小的和最大的分别为41岁和81岁，平均为61.4岁。90例中合并慢性呼吸衰竭的患者有76例，合并肺源性心脏病的患者有14例。入院时均进行了全面临床检查、病史询问和症状询问，最终均结合患者的检查结果、病史和临床症状等确诊为了慢性阻塞性肺病。患者主要的临床症状主要有慢性咳嗽、咳痰、喘息加重、气促、肺部呼吸音粗、肺部有明显的干湿啰音。随机的将所有患者均分成对照组45例，观察组45例，采用统计学软件SPSS18.0对两组患者的基本资料进行统计学处理和分析有P>0.05，具有很好的可比性。
1.2方法
对于对照组的患者采用常规的药物治疗方法开展治疗，治疗的具体操作和药物主要有：低流量吸氧、祛痰、止咳、抗感染、解痉平喘、舒张支气管和糖皮质激素等。对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上，增用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗，具体的治疗方案为：将30mg盐酸氨溴索溶解到浓度为250ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中静脉滴注，同时将30mg相同的药物溶解到3ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中在氧驱动的情况下雾化吸入，对患者开展1个疗程7到10天的治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
1.3治疗效果评定
患者的临床治疗效果包括控制、显效、有效和无效四个等级，病情控制是指患者的临床症状恢复到发作之前的水平，各项检查指标恢复到正常值范围内；显效是患者的各种临床症状显著减轻，各项检查检查指标得到很大程度的改善[2]；有效是指患者的临床症状和各项检查指标都得到一定程度的改善，但是没有达到控制和显效的水平，无效是指患者的症状没有改善，甚至出现加重的现象。
1.4统计学处理和分析
对实验过程中获得的数据资料进行统计学处理和分析，使用的分析软件为SPSS18.0，同时统计结果P<0.05表示数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
经过一段时间的治疗之后，观察组45例患者，病情得到控制的患者有26例，治疗显效的患者有11例，治疗有效的患者有5例，治疗无效的患者有3例，患者的整体治疗有效率为93.33%，对照组45例患者中，病情得到控制的患者有15例，治疗显效的患者有9例，治疗有效的患者有5例，治疗无效的患者有11例，患者的整体治疗有效率为75.5%。对两组患者的临床治疗效果进行统计学处理和分析，结果显示P<0.05，说明两组患者治疗效果之間的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺病是呼吸内科临床上常见的可以预防的慢性疾病，其主要的病情特征为不完全性可逆的气流受限。患者发病的时候会出现咳嗽加重、咳痰量增多、痰液变得粘稠、呼吸急促和胸闷加重等。发病期间患者的气道变得狭窄，非常容易出现受到痰液阻塞，使得起到内细菌滋生，诱发患者出现顽固性的感染[3]。同时，如果患者的症状不能够得到及时有效的解决，非常容易诱发呼吸衰竭、自发性气胸以及心力衰竭等并发性疾病。在临床上对患者治疗的常规方法就是吸氧、化痰、止咳、抗感染等，这种治疗方法通常不能够取得令人满意的治疗效果。
本次研究可以得到观察组患者的临床治疗效果显著好于对照组患者的，这就说明在常规治疗方法的基础上增用盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗[4]，能够取得令人满意的临床治疗效果，改善患者的临床症状，提高患者的生存质量，降低各种并发症的发生。因此，盐酸氨溴索静脉联合雾化吸入治疗值得在慢性阻塞性肺病临床治疗中得到广泛的推广和应用。
参考文献
[1]徐凌；边巍；沈慧不同途径激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及炎症反应的影响[J]-实用医学杂志 2011（12）
[2]别柏林；刘鑫；程瑞瑞雾化吸入硫酸特布他林和盐酸氨溴索联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效[J]-实用医学杂志 2011（15）
[3] 胡建国布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J]-临床合理用药杂志 2014（9）
[4] 李晶.刘剑烽.韦广莹.郭壮波盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究[J]-现代医院 2013（8）