论文部分内容阅读
患者女,53岁.2008年10月起无明显诱因出现活动后胸闷、气急,休息后可好转.当时心电图、胸部X线检查结果正常,未予特殊处理.2009年1月,上述症状加重,平地稍活动即出现胸闷、气急,并伴心前区隐痛.患者于2009年2月6日人院,体格检查:肺动脉瓣区Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音;常规心电图示:正常窦性心律,T波改变;心脏超声检查:肺动脉主干远端占位(考虑血栓可能),中度PAH,LVEF 0.70;CT肺动脉造影:肺动脉主干及双侧肺动脉广泛栓塞(图1a).行Technega/99Tcm-MAA V/Q显像,Na99TcmO4 555 MBq,99Tcm-MAA 925 MBq(上海欣科医药有限公司提供),Technegas由澳大利亚Tetley公司Technegas发生器制备,显像仪器为荷兰Philips Precedence SPECT/CT仪;显像后考虑双侧肺动脉广泛栓塞(图1 b,c)。