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目的 观察前列地尔治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及对肠道黏膜屏障功能、胃肠动力的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月西安市中心医院消化内科收治的94例SAP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔注射液治疗,10 d为1个疗程.比较2组患者临床症状改善情况,血、尿淀粉酶恢复正常时间,肠道黏膜屏障功能指标,胃肠激素、胃电图指标,以及并发症发生率、手术中转率及病死率.结果 治疗后,观察组腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组[(3.3±0.5)d比(4.9±0.7)d、(3.7±0.9)d比(5.2±0.7)d、(2.1±0.4)d比(3.1±0.6)d、(5.1±0.9)d比(7.3±1.2)d、(5.6±1.0)d比(7.9±1.5)d],D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素、胃泌素、血管活性肠肽水平均明显低于对照组[(2.68±0.24) mg/L比(3.70 ±0.82) mg/L、(7.8±1.2) U/L比(13.0±3.2) U/L、(32±6)EU/L比(47±9) EU/L、(135±15) μmol/L比(176±25) μmol/L、(5.3±0.9)μmol/L比(6.5±1.7) μnol/L],胃动素、胆囊收缩素、平均振幅、主频率高于对照组[(214±27) ng/L比(180 ± 32) ng/L、(131±25) ng/L比(106±15) ng/L、(169±27) μV比(143±13) μV、(2.89±0.37) CPM比(2.60±0.25)CPM],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组治疗过程中并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术中转率及病死率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 前列地尔治疗有助于改善SAP患者临床症状,减少并发症发生,可能与其促进患者肠道黏膜屏障功能和胃肠动力恢复有关.