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目的：探讨消化性溃疡并穿孔临床治疗的方法、疗效与意义。方法根据患者的病情，发展情况及身体状况，分别选择保守治疗、穿孔修补术、胃大部切除术三种治疗方法。结果12例经内科保守治疗无并发症治愈出院。22例行穿孔修补术，治愈21例，其中1例术后2个月上消化道大出血行胃大部切除术痊愈出院；1例术后10d上消化道大出血、休克死亡。1例长期上消化道溃疡史病者有瘢痕形成，修补后容易发生梗阻者；1例有恶变但局限无转移者，均行胃大部切除毕罗氏Ⅱ式结肠前胃空肠吻合术。结论对于消化性溃疡并穿孔，应根据患者的病情，发展情况及当时患者的身体状况，选择保守治疗或不同手术方式治疗，可以减少对患者身体及功能的损伤，维持患者身体器官的完整性，减轻患者经济负担，减少并发症，防止复发。