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目的 观察分析经肝固有动脉行自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效及其安全性.方法 将2010年4至12月武汉脑科医院感染科收治的36例失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各18例.对照组予以基础治疗(护肝、降黄、对症和支持治疗),治疗组在基础治疗上行经肝固有动脉注入自体骨髓干细胞治疗.观察两组白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)、丙氨酸转氨酶(ALT)的变化情况,并进行t检验比较两组差异的统计学意义.结果 治疗8周后,治疗组腹水消退10例(56％),腹胀减轻16例(89％),下肢浮肿减轻6例(33％),对照组分别为2例(11％)和6例(33％),1例(6％),差异具有统计学意义(x2=8.000,P=0.005;x2=11.689,P=0.000;x2=2.837,P=0.092).治疗8周后,对照组ALB为(25.32±7.61)g/L,治疗组(34.50±8.60)g/L(t=3.375,P=0.002);对照组PTA为37.13％±9.42％、治疗组为45.51％±10.40％(t=2.539,P=0.020);对照组ALT为(55.11±13.72)U/L,治疗组为(68.41±14.60)U/L(t=2.830,P=0.010);对照组TBIL为(36.50±14.11)μmol/L,治疗组为(39.01±14.10)μnol/L(t=0.550,P=0.586);对照组FIB为(2.06±0.91)g/L,治疗组为2.46±0.89)g/L(t=1.330,P=0.200).全部患者在移植术中移植术后近期未发生严重并发症.结论 经肝固有动脉行自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效明显、可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者可选择的临床治疗方案.