目的：探讨肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系。方法选择商丘市第三人民医院在2010年5月至2013年7月收治的肝硬化腹水患者116例，所有患者均通过胃镜检查食管静脉曲张破裂出血情况，并根据检查结果分为食管静脉曲张破裂出血组（59例）和非出血组（57例）。分别采集患者空腹静脉血计算出血清-腹水白蛋白梯度（ SAAG）值，并比较分析不同Child分级的患者其SAAG值的差异。结果两组患者血清-腹水白蛋白水平均﹥11 g/L，食管静脉曲张破裂出血组患者SAAG水平显著高于非出血组，两组比较差异有统计学意义（t=14.8524，P﹤0.01）；同时，不同SAAG水平的患者其静脉曲张破裂出血及肝功能分级情况比较差异有统计学意义（P﹤0.05），随着SAAG水平的增高，食管静脉曲张出血及肝功能受损程度越严重，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级关系密切，对临床肝硬化腹水的预测及诊断具有一定的临床价值。