【摘 要】
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目的 回顾性研究连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾衰的疗效及影响预后的因素。方法 收集 1978年 12月 - 1998年 12月住院的重症ARF患者 193
【机 构】
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南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所,南京军区南
【出 处】
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Chinese Medical Journal
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目的 回顾性研究连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾衰的疗效及影响预后的因素。方法 收集 1978年 12月 - 1998年 12月住院的重症ARF患者 193例 ,其中 10 1例行CRRT (CRRT组 ) ,92例行IHD (IHD组 ) ,回顾性对比分析两组患者的临床资料、疗效和预后。结果 CRRT组 6 0例 (5 9 4 % )存活 ,4 1例 (40 6 % )死亡 ,IHD组 5 9例 (6 4 1% )存活 ,33例 (35 9% )死亡 ,两组无差异 ,但CRRT组病情明显重于IHD组 :患者年龄更大 ,平均动脉压低 ,APACHEⅡ积分高 ,衰竭器官数目多 ,需要机械通气和升压药物的患者数高于IHD组 (P <0 0 5 ) ,CRRT组中存活者平均APACHEⅡ积分与IHD组死亡者相似。CRRT组血流动力学稳定 ,容量状态精确平衡 ,氮质血症控制更佳 ,ARF持续时间缩短。结论 ①重症ARF的预后受年龄的影响 ,与原发病因和疾病严重程度有关 ;②CRRT治疗重症ARF的疗效优于IHD ,能改善重症ARF的预后
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