氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有精神症状的非糜烂性胃食管反流病的临床研究

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目的 观察氟哌噻吨美利曲辛 (商品名:黛力新) 在治疗伴有精神症状的非糜烂性胃食管反流病 (NERD) 的临床疗效.方法 NERD 结合胃镜进行诊断 ;症状采用分级和记分方法 进行记录 ; 精神症状如抑郁或焦虑采用 Hamilton 抑郁量表评价 ;75 例患者随机分为 A 组(兰索拉唑 30mg+ 莫沙必利 5mg)、B 组 (氟哌噻吨美利曲辛 1 片 + 莫沙必利 5mg)、C 组 (兰索拉唑 30mg+ 氟哌噻吨美利曲辛 l 片 + 莫沙必利 5mg),共 4 周进行治疗,每组各 25 例 ; 疗效应用症状积分来评价.结果 兰索拉唑和氟哌噻吨美利曲辛分别配合莫沙必利使用,对 NERD 均具有一定的治疗效果,两组在治疗后第 1、2、3、4 周对胸痛的缓解,B 组比 A 组差,但差异无统计学意义 p>0.05),但 A 组对烧心和反酸的缓解明显优于 B 组 p<0.01).三药合用可更好、更快地缓解 NERD 的症状,总有效率为 96%,明显高于 A 组 (68%)和 B 组 (52%)(p0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合使用兰索拉唑及莫沙必利对伴有精神症状的 NERD 有较佳的治疗效果,值得临床推广,同时表明抑郁或焦虑状态与 NERD 的发病机制有关.
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