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【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.031
慢性咳嗽在我们日常生活中较为常见，该病的发病率较高，尤其是在换季时刻，据不完全统计，百分之九十的人群曾患过咳嗽。一般情况下，大部分患者感冒的临床症状多伴随冷空气的吸入而出现，而在患者进行常规规范化治疗，感冒痊愈时，患者的感冒有关的临床体征也相应消失。但是根据咳嗽患者的发病原因以及临床体征的不同通常会分为慢性咳嗽以及急性咳嗽两大类，而急性咳嗽的发生多上呼吸道感染有关，而慢性咳嗽的发病原因则更为复杂，疾病治疗也更为复杂。本文将为大家说明慢性咳嗽是怎么引起的，以及如何治疗与预防。
1 慢性咳嗽的定义
咳嗽是呼吸科较为常见的一种临床疾病，根据疾病的不同，主要将病程时间≥ 8 周，咳嗽症状较为明显，但是影像学相关检查无明显改变的一类疾病简称为慢性咳嗽。因此类疾病的患者其临床发病所伴随的临床症状较为局限，影像学检查结果无显著改变，因此容易被临床医师忽略，疾病误诊率较高，不仅增加了疾病治疗的难度，也增加了患者的经济负担以及心理负担。
2 慢性咳嗽的原因
虽然慢性咳嗽是一种较为常见的呼吸系统疾病，但是疾病发病原因较为复杂，因临床症状不明显，该疾病易被误诊成为慢性支气管炎或支气管炎，疾病诊断错误继而导致用药错误，使得疾病治疗的临床效果恰恰相反，不仅不能达到治疗慢性咳嗽的目的，还会导致疾病并发症的出现。当慢性咳嗽患者临床症状更为严重时会导致相关并发症的出现，在此基础上慢性咳嗽治疗更为困难。在儿童群体中，慢性咳嗽的发病率更高，但该疾病发生的原因到底是什么呢？（1）据相关统计数据显示，引 起慢性咳嗽的首要病因是鼻炎以及鼻窦炎，当患者鼻腔内的分泌物通过鼻咽部位置会进一步返流进入患者的咽喉部位置，鼻腔内的分泌物会刺激咽喉部导致患者咳嗽的发生，临床上通常称此症状为鼻后滴漏综合症。（2）胃食管反流是引起慢性咳嗽的另一个原因，因胃食管返流所导 致的咳嗽患者临床多表现为刺激性的干咳，但患者出现的咳嗽同时多伴随胃部灼烧、反酸以及恶心等临床症状的出现。（3）引起慢性咳嗽的另 外一个原因是变异性哮喘，若患者出现咳嗽时间大于 2 个月且疾病未出现好转，则可考虑变异性哮喘，因变异性哮喘所出现的慢性咳嗽临床误诊率较高，因此更需要注意。（4）嗜酸性支气管炎是引起慢性咳嗽的又 一病因，此类型的慢性咳嗽患者临床多表现为刺激性干咳，另外患者对油烟以及灰尘等物质更为敏感。此类患者因疾病不易被发现，多发现后已为 3 个月之后。另外慢性咽喉炎、心因性咳嗽等均为慢性咳嗽的病因， 部分患者可能会因服用药物所导致咳嗽现象的发生。因此患者临床需及时治疗慢性咳嗽，防止因治疗不合理、不及时所导致其他并发症的发生，继而危害患者的生命健康。
3 慢性咳嗽的治疗及预防
3.1 慢性咳嗽的治疗
对于慢性咳嗽的患者，临床如何用药？如何治疗是疾病治疗的关键。慢性咳嗽的患者，睡眠质量、工作、学习较低，通常并未危及患者的生命安全，但仍需进行积极治疗。对于慢性咳嗽的治疗，在疾病对症治疗的基础上还需要查明患者发生慢性咳嗽的病因，了解除咳嗽症状外患者是否伴随其他临床症状的发生。在排除上述问题后可针对患者病情进行治疗，同时需要加强饮食以及生活习惯的干预。因温度过低会加重患者的临床症状，因此对于慢性咳嗽的患者，无论年龄多大，均需注意避免喝冰冻饮料、进食生冷食物。
患者在饮食结构上需要注意均衡营养，避免饮食中摄入过多的荤食，尽量保持饮食的清淡，以促进患者慢性咳嗽的恢复。因为鼻炎、鼻窦炎是慢性咳嗽发生的主要病因之一，因此鼻炎的治疗也较为重要，与此同时需要加强感冒的预防，若患者出现细菌感染，则应及时使用抗生素进行治疗，可采用中药、西药联合治疗进行疾病干预。若慢性咳嗽患者病因诊断为变异性哮喘，则需及时停用抗生素药物干预，另需避免患者与过敏原的接触，同时可采用中医药进行慢性咳嗽的治疗。因民以食为天，在疾病治疗过程中可采用食疗，认真聆听慢性咳嗽患者的表述，对其进行心理疏导以缓和患者的焦虑情绪，耐心向患者讲解疾病、聆听患者的心声，让患者注意到疾病治疗的长期性，主动配合疾病治疗。
3.2 慢性咳嗽的预防
对于慢性咳嗽患者，在加强疾病治疗的同时，还需要做好相应的疾病预防。例如，在日常生活中，需要加强身体锻炼，坚持运动，以增强患者自身的抵抗力以及免疫力。加强对天气变化的观察，天冷加衣、天热减衣，不要让身体忽冷忽热，及时通风换气，增加室内空气的流通性。可在房间内放置加湿器，防止空气干燥。饮食方面需尽量保持清淡，增加高蛋白食物的摄入，减少糖分的摄入，不吃生冷食物，避免虾、蟹等易过敏食物的摄入。
部分人睡觉时喜欢抱着毛绒玩具，易滋生多种细菌，造成机体呼吸道的感染继而引发慢性咳嗽的发生。因此需要及时晾晒被褥，防止细菌的滋生。一旦发现患者出现慢性咳嗽需要及时送患者去医院进行就诊，并进行针对性检查，以查明疾病发生的病因，排除因其他原因导致的疾病发生，从根本上对疾病进行治疗，以选择最为有效的治疗方案。因慢性咳嗽易对患者的日常生活造成影响，因此疾病不容忽视，需要格外注意。发病初期因多数患者粗心大意，对疾病的治疗不以为然，多導致疾病进展越来越严重，继而严重损害人体健康，因此对于慢性咳嗽需注意防患于未然。在患者感冒的初期阶段，易出现流涕、打喷嚏等临床症状，因此需要增加饮水量，同时摄入富含维生素 C 的食物以增加患者自身的免疫力。嘱托患者少吹风，防止呼吸道感染的进一步扩大。当患者自身出现鼻腔堵塞时，需注意鼻腔的清洁，同时需保持房间内的湿润度。可根据患者情况采用热毛巾进行热敷以辅助并予以简单的鼻翼两侧按摩。当患者出现咳嗽时需要及时就医，若经医生诊治患者无炎症，则需医生要求进行救治;另患者需增加户外运动，以提高患者自身呼吸道黏膜的抵抗力，从而有效防御冷空气。
慢性咳嗽在我们日常生活中较为常见，该病的发病率较高，尤其是在换季时刻，据不完全统计，百分之九十的人群曾患过咳嗽。一般情况下，大部分患者感冒的临床症状多伴随冷空气的吸入而出现，而在患者进行常规规范化治疗，感冒痊愈时，患者的感冒有关的临床体征也相应消失。但是根据咳嗽患者的发病原因以及临床体征的不同通常会分为慢性咳嗽以及急性咳嗽两大类，而急性咳嗽的发生多上呼吸道感染有关，而慢性咳嗽的发病原因则更为复杂，疾病治疗也更为复杂。本文将为大家说明慢性咳嗽是怎么引起的，以及如何治疗与预防。
1 慢性咳嗽的定义
咳嗽是呼吸科较为常见的一种临床疾病，根据疾病的不同，主要将病程时间≥ 8 周，咳嗽症状较为明显，但是影像学相关检查无明显改变的一类疾病简称为慢性咳嗽。因此类疾病的患者其临床发病所伴随的临床症状较为局限，影像学检查结果无显著改变，因此容易被临床医师忽略，疾病误诊率较高，不仅增加了疾病治疗的难度，也增加了患者的经济负担以及心理负担。
2 慢性咳嗽的原因
虽然慢性咳嗽是一种较为常见的呼吸系统疾病，但是疾病发病原因较为复杂，因临床症状不明显，该疾病易被误诊成为慢性支气管炎或支气管炎，疾病诊断错误继而导致用药错误，使得疾病治疗的临床效果恰恰相反，不仅不能达到治疗慢性咳嗽的目的，还会导致疾病并发症的出现。当慢性咳嗽患者临床症状更为严重时会导致相关并发症的出现，在此基础上慢性咳嗽治疗更为困难。在儿童群体中，慢性咳嗽的发病率更高，但该疾病发生的原因到底是什么呢？（1）据相关统计数据显示，引 起慢性咳嗽的首要病因是鼻炎以及鼻窦炎，当患者鼻腔内的分泌物通过鼻咽部位置会进一步返流进入患者的咽喉部位置，鼻腔内的分泌物会刺激咽喉部导致患者咳嗽的发生，临床上通常称此症状为鼻后滴漏综合症。（2）胃食管反流是引起慢性咳嗽的另一个原因，因胃食管返流所导 致的咳嗽患者临床多表现为刺激性的干咳，但患者出现的咳嗽同时多伴随胃部灼烧、反酸以及恶心等临床症状的出现。（3）引起慢性咳嗽的另 外一个原因是变异性哮喘，若患者出现咳嗽时间大于 2 个月且疾病未出现好转，则可考虑变异性哮喘，因变异性哮喘所出现的慢性咳嗽临床误诊率较高，因此更需要注意。（4）嗜酸性支气管炎是引起慢性咳嗽的又 一病因，此类型的慢性咳嗽患者临床多表现为刺激性干咳，另外患者对油烟以及灰尘等物质更为敏感。此类患者因疾病不易被发现，多发现后已为 3 个月之后。另外慢性咽喉炎、心因性咳嗽等均为慢性咳嗽的病因， 部分患者可能会因服用药物所导致咳嗽现象的发生。因此患者临床需及时治疗慢性咳嗽，防止因治疗不合理、不及时所导致其他并发症的发生，继而危害患者的生命健康。
3 慢性咳嗽的治疗及预防
3.1 慢性咳嗽的治疗
对于慢性咳嗽的患者，临床如何用药？如何治疗是疾病治疗的关键。慢性咳嗽的患者，睡眠质量、工作、学习较低，通常并未危及患者的生命安全，但仍需进行积极治疗。对于慢性咳嗽的治疗，在疾病对症治疗的基础上还需要查明患者发生慢性咳嗽的病因，了解除咳嗽症状外患者是否伴随其他临床症状的发生。在排除上述问题后可针对患者病情进行治疗，同时需要加强饮食以及生活习惯的干预。因温度过低会加重患者的临床症状，因此对于慢性咳嗽的患者，无论年龄多大，均需注意避免喝冰冻饮料、进食生冷食物。
患者在饮食结构上需要注意均衡营养，避免饮食中摄入过多的荤食，尽量保持饮食的清淡，以促进患者慢性咳嗽的恢复。因为鼻炎、鼻窦炎是慢性咳嗽发生的主要病因之一，因此鼻炎的治疗也较为重要，与此同时需要加强感冒的预防，若患者出现细菌感染，则应及时使用抗生素进行治疗，可采用中药、西药联合治疗进行疾病干预。若慢性咳嗽患者病因诊断为变异性哮喘，则需及时停用抗生素药物干预，另需避免患者与过敏原的接触，同时可采用中医药进行慢性咳嗽的治疗。因民以食为天，在疾病治疗过程中可采用食疗，认真聆听慢性咳嗽患者的表述，对其进行心理疏导以缓和患者的焦虑情绪，耐心向患者讲解疾病、聆听患者的心声，让患者注意到疾病治疗的长期性，主动配合疾病治疗。
3.2 慢性咳嗽的预防
对于慢性咳嗽患者，在加强疾病治疗的同时，还需要做好相应的疾病预防。例如，在日常生活中，需要加强身体锻炼，坚持运动，以增强患者自身的抵抗力以及免疫力。加强对天气变化的观察，天冷加衣、天热减衣，不要让身体忽冷忽热，及时通风换气，增加室内空气的流通性。可在房间内放置加湿器，防止空气干燥。饮食方面需尽量保持清淡，增加高蛋白食物的摄入，减少糖分的摄入，不吃生冷食物，避免虾、蟹等易过敏食物的摄入。
部分人睡觉时喜欢抱着毛绒玩具，易滋生多种细菌，造成机体呼吸道的感染继而引发慢性咳嗽的发生。因此需要及时晾晒被褥，防止细菌的滋生。一旦发现患者出现慢性咳嗽需要及时送患者去医院进行就诊，并进行针对性检查，以查明疾病发生的病因，排除因其他原因导致的疾病发生，从根本上对疾病进行治疗，以选择最为有效的治疗方案。因慢性咳嗽易对患者的日常生活造成影响，因此疾病不容忽视，需要格外注意。发病初期因多数患者粗心大意，对疾病的治疗不以为然，多導致疾病进展越来越严重，继而严重损害人体健康，因此对于慢性咳嗽需注意防患于未然。在患者感冒的初期阶段，易出现流涕、打喷嚏等临床症状，因此需要增加饮水量，同时摄入富含维生素 C 的食物以增加患者自身的免疫力。嘱托患者少吹风，防止呼吸道感染的进一步扩大。当患者自身出现鼻腔堵塞时，需注意鼻腔的清洁，同时需保持房间内的湿润度。可根据患者情况采用热毛巾进行热敷以辅助并予以简单的鼻翼两侧按摩。当患者出现咳嗽时需要及时就医，若经医生诊治患者无炎症，则需医生要求进行救治;另患者需增加户外运动，以提高患者自身呼吸道黏膜的抵抗力，从而有效防御冷空气。