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【摘 要】 目的 血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床研究。方法 选取100例于近一年期间我院接收的高血压合并冠心病患者，将其平均分为对照组和研究组，对照组和研究组分别采取阿托伐他汀片治疗与血脂康胶囊联合阿托伐他汀片治疗，观察2组疗效。结果 研究组血压疗效及心绞痛疗效均优于对照组，且治疗后仅有研究组血压指标及血脂指标除HDL-C外，较治疗前有统计意义（P<0.05），且明显优于对照组，具有统计意义（P<0.05），而不良反应方面与单用阿托伐他汀片比较无统计差异（P>0.05）。结论 血脂康联合阿托伐他治疗高血压合并冠心病，能有效控制血压和血脂，安全性较高，值得推广。
【关键词】 冠心病 高血压 阿托伐他汀 血脂康
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0074-01
冠心病是临床常见疾病，其发病与动脉粥样硬化有关，临床上常见高血压合并冠心病患者，且其发病率成逐年上升趋势。高血压是形成冠心病的重要因素，血压的升高可促进冠心病的发生发展。治疗高血压合并冠心病的原则是降压降脂。本文对血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病进行临床研究，具体见以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取100例于近一年期间我院接收的高血压合并冠心病患者，患者均符合相关高血压及冠心病的诊断标准，将其平均分为对照组和研究组，在对照组50例患者中，有22例女性，28例男性，年龄为48-82岁，人均年龄为（68.6± 10.6）岁，病程为1-20年，平均為（5.8 ±1.3）年，在研究组50例患者中，有23例女性，27例男性，年龄为（50-81）岁，人均年龄为（69.3 ±10.2）岁。2组高血压合并冠心病患者在性别、年龄等资料上大体一致（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗前与治疗期间患者均未使用其他降压药物及抗冠心病。对照组和研究组分别采取阿托伐他汀片治疗与血脂康胶囊联合阿托伐他汀片治疗，对照组患者每天服用1次20mg的阿托伐他汀片，批号：国药准字5100929Z0，治疗周期为1个月。研究组在服用阿托伐他汀的基础上，每天加服2次血脂康胶囊，批号：国药准字050J20120，2粒/次，治疗周期和对照组相同。
1.3 疗效评价
根据高血压疗效评定标准，将高血压疗效分为3级：显效：下降后舒张压值在正常范围内；有效：舒张压下降10-20mmHg或下降小于10mmHg，但下降后血压值在正常范围内。无效：血压未有下降或降低幅度较小[1]。根据心绞痛疗效评定标准，将心绞痛疗效分为3级：显效：心绞痛症状消失；好转：疼痛程度、发作次数及疼痛每次发作维持时间均有减少。无效：心绞痛症状未改善或加重。
1.4 观察指标
观察2组的高血压疗效、心绞痛疗效及治疗前后的高密度胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）以及舒张压及收缩压情况。
1.5 数据处理方法
采用SPASS15.0软件处理数据，以百分比和（ ）表示计数、计量资料，组间比较分别采用卡方和t检验，当P<0.05时，具有统计意义。
2 结果
2.1 2组疗效情况
治疗后，就血压疗效情况比较，研究组50例中，有6例无效，对照组50例中，有19例无效，2组显效及有效例数之和分别为44例、31例，总有效率分别为88.0%（44/50）、62%（31/50），2组血压疗效比较具有统计意义（P<0.05），就心绞痛疗效比较，研究组50例中，有8例无效，对照组50例中，有15例无效，2组显效及有效例数之和分别为42例、35例，总有效率分别为84.0%（42/50）、70.0%（35/50），2组心绞痛疗效比较具有统计意义（P<0.05）。
2.2 治疗前后2组各项指标情况
治疗后，就血脂指标比较，研究组HDL-C、TG、TC、LDL-C分别为（1.23 ±0.31）g/L、（1.35 ±0.39）g/L、（4.16 ±1.17）g/L、（2.89 ±0.46）g/L，对照组HDL-C、TG、TC、LDL-C分别为（1.25± 0.30）g/L、（2.41± 0.28）g/L、（5.15 ±1.42）g/L、（4.03 ±0.97）g/L，治疗前2组血脂各项指标无统计差异，而治疗后仅研究组较治疗前有统计意义，且除HDL-C外明显优于对照组。
2.3 不良反应
治疗期间，研究组和对照组均出现轻度头昏、腹泻病例，2组出现不良反应例数分别为3例、4例，就不良反应比较，2组无统计差异（P>0.05）。
3 结论
高血压和冠心病是临床常见病，患高血压的患者常并存多种危险因素，经研究发现，血压水平与冠心病的发病率呈正相关的关系。临床上高血压合并冠心病患者比较常见，且其发病率呈不断上升趋势，对冠心病的预防，应有效控制血脂水平。他汀类药物能起到降压作用，并能预防动脉粥样以及高胆固醇的发生，能够起到降压降脂的作用，同时还具有改善心室重构、调节免疫、抗氧化等重要作用，因此在临床上，常充当联合用药的基础药物。血脂康是他汀类的中成药，其主要成分是红曲，红曲具有软化血管，活血化瘀，降压降脂等作用，并且血脂康中还含有多种微量元素、氨基酸等成分，因此还能预防血脑血管并发症的发生。本文中研究组采取联合用药方式治疗，和对照组比较，结果显示，研究组血压疗效及心绞痛疗效均优于对照组，且治疗后仅有研究组血压指标及血脂指标除HDL-C外，均较治疗前有统计意义，且明显优于对照组，具有统计意义（P<0.05），而不良反应方面和单用阿托伐他汀片比较无差异（P>0.05），本文结果与相关文献报道相符，显示血脂康联合阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病是可行的，疗效确切[2]。
综上所述，血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病，能有效控制血压和血脂，安全性较高，值得推广。
参考文献
[1]周和，林琍. 血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J]. 中国生化药物杂志，2012，06：873-875.
[2]郑伟民，周有华，赵汉儒，李汉成，黄国定，刘南朝. 血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J]. 海南医学，2013，22：3306-3307.
【关键词】 冠心病 高血压 阿托伐他汀 血脂康
【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0074-01
冠心病是临床常见疾病，其发病与动脉粥样硬化有关，临床上常见高血压合并冠心病患者，且其发病率成逐年上升趋势。高血压是形成冠心病的重要因素，血压的升高可促进冠心病的发生发展。治疗高血压合并冠心病的原则是降压降脂。本文对血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病进行临床研究，具体见以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取100例于近一年期间我院接收的高血压合并冠心病患者，患者均符合相关高血压及冠心病的诊断标准，将其平均分为对照组和研究组，在对照组50例患者中，有22例女性，28例男性，年龄为48-82岁，人均年龄为（68.6± 10.6）岁，病程为1-20年，平均為（5.8 ±1.3）年，在研究组50例患者中，有23例女性，27例男性，年龄为（50-81）岁，人均年龄为（69.3 ±10.2）岁。2组高血压合并冠心病患者在性别、年龄等资料上大体一致（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗前与治疗期间患者均未使用其他降压药物及抗冠心病。对照组和研究组分别采取阿托伐他汀片治疗与血脂康胶囊联合阿托伐他汀片治疗，对照组患者每天服用1次20mg的阿托伐他汀片，批号：国药准字5100929Z0，治疗周期为1个月。研究组在服用阿托伐他汀的基础上，每天加服2次血脂康胶囊，批号：国药准字050J20120，2粒/次，治疗周期和对照组相同。
1.3 疗效评价
根据高血压疗效评定标准，将高血压疗效分为3级：显效：下降后舒张压值在正常范围内；有效：舒张压下降10-20mmHg或下降小于10mmHg，但下降后血压值在正常范围内。无效：血压未有下降或降低幅度较小[1]。根据心绞痛疗效评定标准，将心绞痛疗效分为3级：显效：心绞痛症状消失；好转：疼痛程度、发作次数及疼痛每次发作维持时间均有减少。无效：心绞痛症状未改善或加重。
1.4 观察指标
观察2组的高血压疗效、心绞痛疗效及治疗前后的高密度胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、血总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）以及舒张压及收缩压情况。
1.5 数据处理方法
采用SPASS15.0软件处理数据，以百分比和（ ）表示计数、计量资料，组间比较分别采用卡方和t检验，当P<0.05时，具有统计意义。
2 结果
2.1 2组疗效情况
治疗后，就血压疗效情况比较，研究组50例中，有6例无效，对照组50例中，有19例无效，2组显效及有效例数之和分别为44例、31例，总有效率分别为88.0%（44/50）、62%（31/50），2组血压疗效比较具有统计意义（P<0.05），就心绞痛疗效比较，研究组50例中，有8例无效，对照组50例中，有15例无效，2组显效及有效例数之和分别为42例、35例，总有效率分别为84.0%（42/50）、70.0%（35/50），2组心绞痛疗效比较具有统计意义（P<0.05）。
2.2 治疗前后2组各项指标情况
治疗后，就血脂指标比较，研究组HDL-C、TG、TC、LDL-C分别为（1.23 ±0.31）g/L、（1.35 ±0.39）g/L、（4.16 ±1.17）g/L、（2.89 ±0.46）g/L，对照组HDL-C、TG、TC、LDL-C分别为（1.25± 0.30）g/L、（2.41± 0.28）g/L、（5.15 ±1.42）g/L、（4.03 ±0.97）g/L，治疗前2组血脂各项指标无统计差异，而治疗后仅研究组较治疗前有统计意义，且除HDL-C外明显优于对照组。
2.3 不良反应
治疗期间，研究组和对照组均出现轻度头昏、腹泻病例，2组出现不良反应例数分别为3例、4例，就不良反应比较，2组无统计差异（P>0.05）。
3 结论
高血压和冠心病是临床常见病，患高血压的患者常并存多种危险因素，经研究发现，血压水平与冠心病的发病率呈正相关的关系。临床上高血压合并冠心病患者比较常见，且其发病率呈不断上升趋势，对冠心病的预防，应有效控制血脂水平。他汀类药物能起到降压作用，并能预防动脉粥样以及高胆固醇的发生，能够起到降压降脂的作用，同时还具有改善心室重构、调节免疫、抗氧化等重要作用，因此在临床上，常充当联合用药的基础药物。血脂康是他汀类的中成药，其主要成分是红曲，红曲具有软化血管，活血化瘀，降压降脂等作用，并且血脂康中还含有多种微量元素、氨基酸等成分，因此还能预防血脑血管并发症的发生。本文中研究组采取联合用药方式治疗，和对照组比较，结果显示，研究组血压疗效及心绞痛疗效均优于对照组，且治疗后仅有研究组血压指标及血脂指标除HDL-C外，均较治疗前有统计意义，且明显优于对照组，具有统计意义（P<0.05），而不良反应方面和单用阿托伐他汀片比较无差异（P>0.05），本文结果与相关文献报道相符，显示血脂康联合阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病是可行的，疗效确切[2]。
综上所述，血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病，能有效控制血压和血脂，安全性较高，值得推广。
参考文献
[1]周和，林琍. 血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J]. 中国生化药物杂志，2012，06：873-875.
[2]郑伟民，周有华，赵汉儒，李汉成，黄国定，刘南朝. 血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J]. 海南医学，2013，22：3306-3307.