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目的 探讨在极重度心源性肺水肿患者救治时，第一阶段经口气管插管有创正压通气病情初步稳定后，继之鼻面罩正压通气过度脱机这一双阶段通气模式的可行性与疗效。方法 68例患者随机分为全程有创模式组和双阶段模式组。比较两组通气结果即刻与结束1h后的呼吸频率（RR）、心率（HR）、氧合指数（PaO2／FiO2）比较两组间的肺部感染发生率。结果 接受双阶段通气的患者总机械通气时间为（12．6±2．4）h，较全程有创通气模式（16±3，6）h为短，两者差异有统计学意义；通气结束即刻与结束1h后的RR、