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目的 观察依达拉奉联合重组组织纤溶酶原激活剂（r-tpA）治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 将53例发病6h以内的急性脑梗死患者随机分为观察组30例和对照组23例，两组均行r-tpA超选择性动脉溶栓，观察组在此基础上予依达拉奉静滴。术后行脑血管DSA检查评价闭塞血管再通情况（影像学疗效），采用欧洲卒中量表（ESS）评价神经功能缺损情况（临床疗效）；观察两组颅内出血及死亡情况。结果 治疗后观察组再通率及ESS评分均显著高于对照组（P〈0．05）；两组各有2例发生脑出血、1例死亡（P〉0．05）。结论