经皮闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童股骨转子下骨折

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shliukan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]探讨评价闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗儿童股骨转子下骨折的效果。[方法]2008年12月~2014年10月,采用闭合复位弹性髓内钉固定技术治疗21例股骨转子下骨折患儿。男15例,女6例;年龄4~12岁,平均7.7岁。左侧12例,右侧9例,致伤因素:交通事故伤13例,高处坠落伤7例,溜冰摔伤1例。均为新鲜闭合骨折。依据Seinsheimer分型:ⅡA型2例,ⅡB型7例,ⅡC型7例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。受伤至手术时间2~9 d,平均5.4 d。术后参照Flynn髓内钉治疗股骨骨折的评分标准评价术后患肢功能。[结果]手术时间25~60 min,平均32 min。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、无神经血管损伤等并发症发生。21例均获随访,随访时间18~56个月,平均24个月。术后3个月时骨折均达骨性愈合。随访期间无髓内钉折断、再骨折、骨骺早闭、股骨头缺血性坏死、下肢过度生长等并发症发生。1例SeinsheimerⅣ型患儿术后3个月骨折愈合后患肢较健侧短缩1.5 cm,随访30个月后双下肢等长。末次随访时,患肢功能按Flynn评定标准,获优19例,良2例,优良率100%。末次随访测量X线片有5例(23.8%,5/21)断端向前成角2°~8°,平均3.8°;3例(14.3%,3/21)向后成角2°~6°,平均4.0°;无内外翻成角。[结论]只要规范掌握复位及固定技巧,弹性髓内钉技术能够实现儿童股骨转子下骨折闭合复位及有效的固定,取得满意的手术效果,安全、微创,是一种理想的治疗方法。
其他文献
随着社会的不断进步,建筑业也蓬勃发展,但房屋外墙渗漏问题也给施工企业的可持续发展带来了负面影响,造成业主与开发商之间的矛盾,为此,就外墙漏的原因和防治措施进行探讨。
教育大数据的研究与实践价值不是为了建立教育的过程数据集,而在于帮助教育行业的利益相关者从过程数据集中发现隐含的教育关系,以变革和优化教育教学行为。文章结合教育大数
在总结不同时期对井工矿评价的发展历程及要求的基础上,根据"高产高效矿井"、"安全高效矿井"和"绿色开采"基本概念和内涵,研究了"安全高效绿色"井工矿的内涵,据此有针对性的提出了不
试验研究表明,上海地区软土的动力变形特性符合"应变软化"规律,可用达维坚科夫(Давидеков)模型描述。首先以达维坚科夫骨架曲线为基础,采用Masing法则,构造了土体加